最近老是咳嗽，並且在厲害時終會想吐。但是到下午就幾乎沒事，而晚上特別厲害

就患者所說的這種情況，一般考慮呼吸道感染的可能性比較大，多是由於細菌或者病毒感染引起的，按照中醫來說，多屬於肺火大的情況，如果患者屬於刺激性乾咳，下午或者是晚上比較嚴重的話，也不排除有支原體感染的可能。建議患者可以早上空腹去醫院的呼吸內科。做下血常規，支原體抗體，胸片等檢查，請醫生查明病因後，按照醫生醫囑治療。這期間患者要注意休息，多喝水清淡飲食，注意保暖。

出現這樣的情況有可能是因為受涼後引起的氣管發炎引起的，而上午晚上咳嗽有可能是因為氣溫低引起的，可以使用消炎藥和止咳化痰藥進行治療的多喝水加強營養注意保暖如果症狀不緩解就需要去醫院檢查一下胸片並進一步治療了