子宮內膜異位症病因

你好，當月經來潮時，卵巢內的異位內膜也會發生“月經”樣出血，“經血”無法排出體外，只得瀦留在卵巢內。脫落於“經血”中的異位內膜像種子一樣，繼續種植於卵巢內，就是如此周而復始的迴圈，月複一月，年復一年，瀦留於卵巢內的“經血”越積越多，就形成了由小到大的囊包，醫學上稱為“卵巢內膜異位囊腫”，由於囊腫內的血是長期瀦留的陳舊血，外觀呈巧克力糊狀，故又稱為“卵巢巧克力囊腫”。治療原則是：對有生育要求的年輕婦女一般採用藥物治療並定期隨訪檢查。若症狀較重，經藥物治療效果不明顯，或卵巢有較大包塊的，可以採用保守性手術，如卵巢內膜囊腫巧克力液抽吸術，內膜囊腫剝除術或患側卵巢切除術，以保留正常卵巢和生育功能。

子宮內膜異位症西醫治療方法有手術和藥物兩種：一是藥物治療，主要是口服激素，即假孕和假絕經療法，就是人為的造成閉經和絕經，這會帶來很多的副作用，引起肝腎功能的損傷，另外，一旦停了藥以後，復發率很高，而且停了藥還會反彈，所謂反彈，就拿痛經來說，吃藥以前痛經，停了藥以後反而痛得更厲害，而卵巢囊腫反而生長的速度比用藥以前還要快，二是手術治療，手術治療包括保守治療、半根治治療和根治治療，保守治療是保留生育功能，只把子宮內膜異位的病灶結節切除掉，恢復它正常的解剖生理功能，使患者能夠懷孕，半根治手術治療就是切除子宮、一側卵巢和全部的盆腔內的子宮內膜異位病灶，但也是又復發率的，根治性手術是切除子宮、雙側卵巢但會造成更年期綜合症，嚴重的影響女性朋友的生活品質。另外也可以用中醫的辨證施治方法，治療原則是溫經散寒、活血化瘀、軟堅散結、消腫止痛，總的原則來講，是通過用中藥，使異位的包塊要逐漸的液化.縮小、吸收，臨床症狀會隨著異位包塊的縮小而減輕，或者全部消失。

多次人工流產的話，極難避免子宮內膜碎片和血液通過輸卵管進入盤腔。另外，手術程式不嚴謹以及術後併發症處理不當，也會造成同樣的後果，這也是子宮內膜異位症的原因。保留性手術，對年齡輕、有生育要求的患者，在切除病灶同時儘量保留子宮和雙側附件或單側附件。

正常情況下子宮內膜覆蓋於子宮體腔面如因某種因素使子宮內膜在身體其他部位生長即可成為子宮內膜異位症.這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體且有內膜間質圍繞症狀 1痛經：為一常見而突出的症狀多為繼發性即自發生內膜異位開始患者訴說以往月經來潮時並無疼痛而從某一個時期開始出現痛經.可發生在月經前月經時及月經後.有的痛經較重難忍需要臥床休息或用藥物止痛.疼痛常隨著月經週期而加重.由於雌激素水準不斷高漲使異位的子宮內膜增生腫脹如再受孕激素影響則出血刺激局部組織以致疼痛.如系內在性子宮內膜異位症更可促使子宮肌肉攣縮痛經勢必更為顯著.異位元組織無出血的病例其痛經可能由血管充血引起.月經過後異位內膜逐漸萎縮而痛經消逝.此外在盆腔子宮內膜異位症中可查出許多炎症過程很可能局部的炎症過程伴有活躍的腹膜蹭從而產生前列腺素激肽和其他肽類物質引起疼痛或觸痛. 但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度.臨床上子宮內膜異位顯著但無痛經者占25％左右.婦女的心理狀況也能影響痛覺.

子宮內膜異位症是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。指導意見：手術治療為子宮內膜異位症的主要方法，因為在直視下可以基本上明確病灶範圍和性質，對解除疼痛，促進生育功能效果較好，療程短尤其對重症者，纖維化多，粘連緊密，藥物不易奏效。較大卵巢內膜樣囊腫，藥物治療無效，手術尚有可能保留有效卵巢組織。