我想問一下，怎麼判斷是先天性還是後天性

你好，根據您所說的情況，後天性輸尿管狹窄多有原發疾病的症狀或檢查表現，比如腎結石，慢性腎盂腎炎等，做手術多數是會痊癒的。

你好，疾病的確不好判斷，可能是需要外科手術治療後才能明確，手術治療應該可以，正常情況下不會出現。

先天性者多出生後病症即存在，後天性者，多有腎盂腎炎等疾病史，需要積極手術治療，多可痊癒，很少復發。

你好，腎盂輸尿管交接處狹窄可以是先天發育造成的,也可以是後天炎症或者結石等壓迫導致的。

這種情況最好去醫院進行腹部超聲波的檢查確定，必要時可手術，術後復發的可能性很小。

建議：你諮詢的病理變化需要通過造影劑檢查來確定診斷，採取對應措施來治療。