治風濕類風濕的藥

如果經濟條件不好,可選擇甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多甙治療,療程至少3-6月,當然穩定期的維持治療時間更長,畢竟,類風濕關節炎還是個不能根治的風濕病,所以必須要堅持長期正規的治療,

類風濕關節炎的病程多變,一些病人的病情向嚴重方向發展；另一些病人能自然緩解；大多數病人的病情波動不穩定,類風濕主要是關節病變,關節滑膜發生炎症,滑膜邊緣長出肉牙組織,產生的血管翳破壞關節的軟骨,血管慢慢擴大,最後能將關節全部軟骨毀壞,這種病,藥物目前還不能治癒,只能控制它的發展. 近年來多主張用小劑量甲氨喋呤衝擊治療類風濕關節炎.一般多採用日服法,在—周的1日內服用,病情較重或不能口服者,可用每週靜脈衝擊或肌內注射.口服成注射第1次5毫克,逐漸加量,最大量每週不超過30毫克,一般每週應用7.5~20毫克.它具有作用迅速、療效確切、危險性小的特點；有的病人應用1—2次後,關節腫痛即可改善,通常在1個月內有所進步.該藥起效快,停藥後反復也快,一般在停藥兩周以內,被控制的病情又會很快發作.因此,當病情控制後應口服維持.目前認為,甲氨喋呤可持續應用5~6年以上.對甲氨喋呤的長期治療,過去有爭論.近年來的1些研究表明,甲氨喋呤的長期治療不僅有效,而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多. 臨床上治療類風濕經常用到4類藥. 第1類.非甾類消炎藥.這類藥物主要作用是症狀性治療,不能控制病情.與皮質激素相比,不含激素.這類藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,1些新藥如布洛芬、芬必得等,副作用比較小.臨床用藥1定要根據病人的具體情況,考慮到療效、副作用、經濟情況以及對全身的影響,用藥1定要個體化. 第2類.改變病情的藥物.到目前為止,類風濕還沒有根治的療法.但如果病人堅持在醫生的指導下服用這類藥物,效果還是不錯的.這類藥物療效慢,可能兩3個月後才見效,能夠控制病情發展,具有修復作用. 第3類.免疫抑制劑.甲氨喋呤,柳氮磺砒啶,反應停,愛諾華等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止關節變形能力高,小劑量使用,1般6周左右開始起作用. 第4類.皮質激素.這類藥物的特點是效果好,療效快,但副作用也大.這類藥物只有在兩種情況下可以使用:病人由於自身原因,不能使用第1類藥物；病人關節外症狀嚴重.至於醋酸潑尼松片禁忌症:高血壓、血栓症、胃與102指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用.長期服用的副作用相對大,而且減量或者停藥時易反彈. 值得一提的是祖國中醫中藥的神奇療效,中華醫藥的理論體系、豐富中華醫藥的醫療實踐.為類風濕性關節炎的治療供了最新的高效安全的治療方法.1是控制關節及其它組織的炎症,緩解症狀.2是保持關節功能和防止畸形.3是修復受損關節以輕減疼痛和恢復功能.4是最終實現徹底治癒,不易復發.建議中藥為主,配合副作用較小的免疫調節藥建議在醫院免疫風濕科專業醫師指導下中西醫結合綜合治療,應該很快能控制住病情,一定能早日康復.