溶血性貧血的實驗室檢查

及時瞭解到出現溶血性貧血的主要症狀表現,一般為血管外溶血,這種溶血性貧血,是由於異常的紅細胞在流經脾臟時被脾阻留、破壞所致,起病緩慢,症狀體征常不明顯,典型的表現為貧血、黃疸、脾腫大三大特徵,有的病例由於溶血的速度未超過骨髓代償的能力,可不出現貧血,黃疸不重,溶血性貧血患者的肝臟清除膽紅素的能力很強,也可不出現黃疸,有症狀者常為乏力、蒼白、氣促、頭暈等,體檢除發現肝脾腫大、黃疸外,還可能有骨痛及下肢踝部的慢性潰瘍,此種溶血常見於血紅蛋白病的溶血、紅細胞膜異常所致的溶血等,溶血性貧血的診斷主要依靠實驗室檢查,當患兒有貧血伴有網織紅細胞增高時,應考慮到溶血性貧血存在的可能性,應選擇下列試驗尋找紅細胞破壞增加的直接和間接證據,

溶血性貧血患者嚴重時神志淡漠或昏迷,甚至發生周圍迴圈衰竭,休克,此種溶血常見於嚴重的溶血性輸血反應、藥物或毒物誘發的溶血、紅細胞酶缺乏所致的溶血、PNH、冷凝集素誘發的溶血、微血管病性溶血性貧血、燒傷引起的溶血等,