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問題
【腎內科】
【歸檔】 16年07月10日
肥胖相關性腎損傷怎麼辦?
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肥胖的形成有一個過程,而肥胖引起腎臟損傷的過程更為緩慢
,一是肥胖者腎包膜下脂肪緊緊包裹,部分脂肪向腎實質裡滲透,從而造成由外向腎組織內的機械壓力,導致腎組織局部缺氧性損傷;二是肥胖者常常伴有高血壓、高血脂及胰島素抵抗,
本病治療頗為棘手,對激素治療多不敏感,據報導其對足量激素治療無效率達60%以上。現介紹目前常用的兩種治療方法如下:(1)用足量激素治療8周,無效者加用環磷醯胺或試用衝擊療法。(2)低劑量環孢素A聯合強的松隔日療法:本法一般僅在激素治療無效後使用,用藥方法為環孢素A每日4~7mg/kg,隔日晨服強的松1mg/kg。