老年人自發性氣胸可以引發什麼併發症?

老年氣胸的合併症遠較中青年多見，它們不僅使病情加重，重者可導致死亡。
1.胸腔積液 發生率30%～40%，多在氣胸發病後3～5天出現，量通常不多，積液不僅加重了肺萎陷，對於開放性氣胸者還易發展為膿氣胸。
2.膿氣胸 繼發于金葡菌、厭氧菌或革蘭陰性桿菌引起化膿性肺炎，或肺膿腫，或乾酪性肺炎的氣胸易合併膿氣胸。
3.血氣胸 氣胸引起胸膜粘連帶中的血管撕裂而導致。其病情輕重與撕裂的血管大小有關。小的出血隨血管的收縮和內皮的捲縮而可自動停止;大的血氣胸則發病急驟，除胸痛、胸悶、氣促外，還有頭昏、心慌、面色蒼白、皮膚涼濕、血壓下降等出血性休克徵象，X線檢查可見液氣平面，胸腔穿刺為全血。
4.慢性氣胸 部分老年氣胸患者由於基礎病變的原因致使胸膜裂口不能隨壓縮而閉合;形成支氣管胸膜瘺而難以癒合;支氣管狹窄或閉塞而使肺不能重新充氣;髒層胸膜肥厚肌化使肺不能充分複張，以致氣胸延續3個月以上。
5.縱隔氣腫 多併發于張力性氣胸。氣量少時可無明顯症狀;氣量多且發生迅速者則將出現迴圈-呼吸衰竭，病情極為險惡，體檢可見發紺、頸靜脈怒張、心搏不能捫及、心濁音界縮小或消失、經常伴有皮下氣腫(局部腫脹、觸診有握雪感、聽診有撚發音)，X線胸片表現為縱隔兩旁以條索影為界的透亮帶。
6.呼吸衰竭 這是繼發於COPD的老年氣胸很常見的合併症。
7.迴圈衰竭 多併發于張力性氣胸。
8.心力衰竭 多見於患有嚴重心臟病的老年氣胸病人。氣胸所致的低氧血症、感染、呼吸運動耗氧增加、心律失常等原因均可誘發心力衰竭。