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【腫瘤科】
【歸檔】 16年02月05日
眼球內陷好不好治
網友回答
許多眼球內陷的患者不願手術主要是擔心手術會損傷視力,其實這種擔心是多餘的。因為針對眼球內陷的手術主要是修復破損的眶壁,手術是在眼眶骨膜下進行,根本沒有進入眼內,如果沒有併發症發生,不會影響視力。相反,對於因為運動眼球的肌肉嵌鈍在骨折線內而造成的眼球運動受限、視物有重影者(又稱複視),通過手術將嵌鈍的肌肉松解,不但可以矯正眼球內陷畸形,同時還可以消除複視。手術時距受傷的時間越短,手術效果越好。受傷當時由於眼部腫脹的原因,畸形可能不明顯,但隨著水腫的消退,眼球內陷會逐漸顯現出來。一般在眼眶骨折後2-3周是手術的最佳時機。
因為此時眼眶內軟組織與骨折部位還沒有發生嚴重的粘連,軟組織重定和眼眶壁的修復比較容易,因此強調早期診斷,早期手術。晚期眼球內陷畸形的患者,通過精細的手術,仍能夠獲得矯正或明顯改善。 見於頸交感神經麻痹症,又名Horner綜合征。交感神經經路上的任何障礙均可引起。如頸交感神經麻痹,視丘下病變。第一神經單元被波及,腦橋或脊髓頸部外傷合併出血,頸肋和第1肋骨軟骨瘤胸科手術後頸椎交感神經切除術。甲狀腺腫,食管癌,主動脈瘤等均可導致交感神經麻痹。Muller眶肌張力減退而使眼球內陷,又因交感神經麻痹導致上瞼瞼板肌麻痹,而伴同側上瞼下垂,瞼裂縮小,瞳孔縮小。還可出現同側面部和頸部無汗,淚液分泌異常(過多或過少),低眼壓偶見白內障,面部半側萎縮及睫脊反射消失。