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問題
【軟骨瘤】
【歸檔】 16年02月10日
如何知道是不是眼球內陷
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眼球突出計的應用,是瞭解眼球是否內陷,以及內陷程度的可靠方法。X線平片或CT掃描瞭解眶骨骨折情況,眶腔有無積血、上頜竇有無碎骨片、眼球位置均有助於診斷。作者遇1例爆裂性眶骨骨折,眼球明顯內陷,經CT掃描眼球大部內陷於篩竇中。老年人或重病脫水,進行性脂肪營養不良均可導致眶內容物特別是眶脂肪減少或萎縮,而引起眼球內陷,為雙側性,通過病史及體格檢查不難診斷。間歇性眼球突出:為單眼發病,低頭後眼球前突,並有脹感。抬頭後非但不顯眼球突出,反而呈輕度眼球內陷,這是和眶組織長期受壓致使萎縮牽引所致,有時眼瞼也被牽引而後退。
見於頸交感神經麻痹症,又名Horner綜合征。交感神經經路上的任何障礙均可引起。如頸交感神經麻痹,視丘下病變。第一神經單元被波及,腦橋或脊髓頸部外傷合併出血,頸肋和第1肋骨軟骨瘤胸科手術後頸椎交感神經切除術。甲狀腺腫,食管癌,主動脈瘤等均可導致交感神經麻痹。Muller眶肌張力減退而使眼球內陷,又因交感神經麻痹導致上瞼瞼板肌麻痹,而伴同側上瞼下垂,瞼裂縮小,瞳孔縮小。還可出現同側面部和頸部無汗,淚液分泌異常(過多或過少),低眼壓偶見白內障,面部半側萎縮及睫脊反射消失。