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問題 【皮膚科】 【歸檔】 10年07月29日

總膽紅素、總膽汁酸偏高,怎麼辦?

問題描述 左右手背有幾個紅斑,醫生說可能是蜘蛛痔,身體沒有任何異常感覺,前幾天化驗肝功能發現總膽紅素(TBIL)21.6 參考範圍 3.42-20.5 總膽汁酸(TBA)14.50 參考範圍 0-10 這是不是肝部有問題了,嚴重嗎? 補充問題1:(2010-07-29 14:13:27) 尿顏色像茶水的顏色,有時候洗臉的毛巾上有黃色! 需要注意點什麼?
網友回答
2010年07月29日 17:03

你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關於“膽紅素高”的問題。人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡後變成間接膽紅素(SIB),經肝臟轉化為直接膽紅素(SDB),組成膽汁,排入膽道,最後經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(STB)。上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。提問者對於答案的評價:askEUILV:謝謝您的祝福!也謝謝您的解答!

2010年07月29日 14:19

你好,需要進一步化驗尿常規和肝膽彩超。需要警惕肝硬化。

2010年07月29日 14:04

如果沒有異常不適感,一般臨床意義不大,建議定期複查。