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【骨科】
【歸檔】 14年08月13日
肘外翻症狀
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治療一般對無肘關節功能障礙和疼痛症狀的肘外翻可不予治療。1.保守治療適用於早期肘關節骨性關節炎而臨床症狀輕,且肘關節功能障礙不明顯的病人。疼痛是最常見的症狀,可進行理療、按摩等物理治療,或服用阿司匹林等藥物,還可輔以神經營養藥物。2.手術治療(1)手術方式 肱骨髁上截骨矯正及尺神經前移術。(2)手術指征 包括:①嚴重肘外翻畸形且畸形穩定數年以上者。②關節的疼痛和無力症狀明顯,影響肘關節功能者。③伴有創傷性關節炎者。④伴有遲發性尺神經炎者。手術的目的主要為矯正畸形、穩定關節、減輕疼痛和改變關節受力不均,防止關節退變的加重。肘外翻主要由於肘部創傷和病變所致的後果,因此,當肘部出現創傷和病變時,應考慮到可引起肘內,外翻畸形之可能,特別是肱骨髁上骨折或肘部脫位時,一定要先糾正側方移位,再作其他重定,盡可能做到解剖重定。若為輕度畸形,又無症狀者,不必作治療。若畸形明顯或出現遲發性尺神經損傷者,則應早日手術,以免發生骨性關節炎或尺神經損傷的不可逆改變。
正常肘關節完全伸直時有一輕度外翻,男性約10°,女性約15°。這個外翻角稱為攜帶角。若這個角度增大,即前臂過於外展,稱為肘外翻畸形。