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肘管綜合征鑒別診斷
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肘管綜合征是指尺神經在肘部被卡壓引起的症狀和體征。在肘關節尺側後方有肘管,尺神經即在此管中通過。當肘部骨折、脫位、小片撕脫、先天或後天性肘外翻、或肘管內發生腫瘤,尺神經都能被壓而產生一系列症狀。
1.保守治療 適用於患病的早期、症狀較輕者。可調整臂部的姿勢、防止肘關節長時間過度屈曲,避免枕肘睡眠,帶護肘。非類固醇抗炎鎮痛藥物偶爾可緩解疼痛與麻木,但不提倡肘管內類固醇激素封閉2.手術治療 適用於保守治療4-6周無效或有手內在肌萎縮的患者。手術的方法可分為局部減壓和神經前植兩大類。局部減壓分肘管原位切開減壓和內上髁切除,因分別有尺神經前脫位、術後復發肘關節不穩等缺點現已很少應用。尺神經前植包括皮下肌間、肌下前植三種。肌間前植因術後併發症少而應用最為廣泛。手術效果因人而異,能恢復如初。