三叉神經病因

1、疼痛部位：不超出三叉神經分佈範圍，常局限於一側，多累及一支，以第二、三支最常受累，約占95%。 2、疼痛性質：疼痛呈發作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛，突發突止。每次疼痛持續數秒至數十秒種。發作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發作頻繁者可影響進食和休息。 3、誘發因素及“扳機點”：疼痛發作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發，甚至風吹或響聲也能引起發作。有些病人觸摸鼻旁、口周、牙齦、眉弓內端等區域即可引起疼痛發作，這些敏感區域稱為“扳機點”或“觸發點”。麻醉“扳機點”常可使疼痛發作暫時緩解。因此病人為了減免發作常常不敢洗臉、大聲說話、甚至不敢進食。 4、體征：發作時可伴有同側面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎，故又稱痛性抽搐。疼痛發作時病人常用手揉搓同側面部，久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚、眉毛脫落，再因不敢吃飯、洗臉、不修邊幅，病人往往顯得消瘦、面容憔悴、蓬頭垢面、情緒抑鬱。客觀檢查多無三叉神經功能缺損表現及其他局限性神經體征，但有時由於面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療，面部痛覺、觸覺可有減退。

三叉神經痛是指病因未完全明確的、臨床特徵為面部三叉神經分佈區內短暫的、反復發作的劇痛。又稱原發性三叉神經痛。 本病多發于成年及老年人，７０－８０％病人在４０歲以上發病。女略多於男，大多為單側，僅３－５％為雙側。本病的治療一般先用藥物止痛，大部分患者有效，卡馬西平片一般有效，因長期服藥後藥物耐受者和藥物無效者，或因藥物副作用而被迫停藥者，可用神經阻滯療法或外科手術治療。