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【面癱】
【歸檔】 15年10月04日
嘴巴歪小中風
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嬰幼兒由於感染,產傷,先天或其它因索,也會導致面癱的發生.新生兒乳突尚未形成,莖乳突孔位於皮下,因此,面神經極易遭受宮內來自肩部的壓傷,分娩時來自母骨盆的損傷或產鉗傷.損傷部位或在顳骨外,或在顳骨內,損傷程度亦各有異.有些創傷性麻痹不能完全恢復,可能為面神經管壓傷可有血鼓室或顳骨外血腫.先天性面癱不易恢復理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎症消散.亦可用電晶體脈衝治療機刺激面神經幹,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引.
一般預後良好,通常於起病1~2周後開始恢復,2~3月內痊癒.約85%病例可完全恢復,不留後遺症.但6個月以上未見恢復者則預後較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐.前者表現為病側鼻唇溝的加深,口角被拉向病側,眼裂變小,易將健側誤為病側;後者病側面肌不自主抽動,緊張時症狀更明顯,嚴重時可影響正常工作.少數病側還可出現“鱷淚征”即進食時病側眼流淚,可能為面神經修復過程中神經纖維再生時,誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致.肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度,有相當價值,可在起病兩周後進行檢查.