耳道異物

你好！耳道異物是指異物不慎進入外耳道所致損傷性疾病。外耳道異物多見於兒童。成人多為挖耳或外傷時所遺留。亦見於蟲類侵入而造成。異物分三類：非生物類，如石子、小玩具等;植物類，如豆類、種籽等;動物類，如飛蟲、蟑螂等。耳道異物原因編輯耳道異物病因：(1)非生物體異物進入外耳道常見於兒童將豆類、小珠粒、火柴棒頭等各種小物塞入外耳道。成人可因創傷、彈片、泥土、木塊等。(2)醫源性耳病治療時誤留棉花、小紗條於外耳道。(3)生物性異物如夏季昆蟲可爬入或飛入外耳道內形成異物。檢查編輯臨床表現及診斷要點：(1)小而無刺激性，未及鼓膜的異物，則多無自覺症狀。(2)較大異物可引起聽力障礙、耳鳴、耳痛、反射性咳嗽等，觸及鼓膜可發生頭暈。(3)尖銳性異物進入可使患者發生難以忍受的疼痛、耳鳴，甚至損傷鼓膜而出血。

你好！鑒別診斷編輯耳道異物的鑒別診斷：耳道堵塞：耳道堵塞是指耵聹堵塞耳道引起的疾病。耵聹俗稱耳垢、耳屎，乃耳道之正常分泌物，多可自行脫出，不發生堵塞和引起症狀。若凝結成核，阻塞耳道致管竅不通，則成耵耳，亦稱耵聹栓塞。臨床表現及診斷要點：(1)小而無刺激性，未及鼓膜的異物，則多無自覺症狀。(2)較大異物可引起聽力障礙、耳鳴、耳痛、反射性咳嗽等，觸及鼓膜可發生頭暈。(3)尖銳性異物進入可使患者發生難以忍受的疼痛、耳鳴，甚至損傷鼓膜而出血。緩解方法編輯(1)一旦外耳道有異物進入時，要鎮靜，不要慌張。(2)如為昆蟲進入時，可先滴入香油或酒精、乙醚、氯仿等可使昆蟲癱瘓、死亡，然後用夾子取出或用水沖出。(3)如為豆類、花生仁等異物進入時，可先滴入95%酒精，使之縮小，然後鉤出或掏出。(4)如系泥塊不便取出時，可用溫開水或溫生理鹽水沖洗，如有中耳炎鼓膜穿孔者不宜沖洗，可用棉花棍頭之纖維掃出，或用挖耳、小匙小心挖出。(5)扁形和棒形狀異物可用耳鑷夾出。(6)圓形質硬異物可用耵聹鉤經異物周圍空隙繞過異物的深處鉤出，切忌將異物推入深處。(7)異物取出後應消毒換藥，直至傷口癒合，同時適當應用抗生素以防感染。