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問題 【鼓膜穿孔】 【歸檔】 15年08月27日

外傷性鼓膜穿孔是輕傷嗎

問題描述 您好!醫生。我想問一下外傷性鼓膜穿孔是輕傷嗎?如果患有外傷性鼓膜穿孔該怎麼辦呢?平時應該注意什麼,改掉什麼不好的習慣。生活中應該預防什麼呢?希望能得到醫生的指點。謝謝啦!!
網友回答
2015年08月27日 15:04

你好!鼓膜外傷破裂是指耳朵遇到外界空氣猛烈震動(鞭炮、爆炸)發生爆震波和氣流衝擊時,即可迅速傳至外耳道內使鼓膜破裂。破裂後突然感到耳痛、聽力立即減退伴耳鳴,外耳道少量出血和耳內悶塞感。單純的鼓膜破裂,聽力損失較輕。壓力傷除引起鼓膜破裂外,還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損,出現眩暈,噁心及混合性聾。它在是一種常見病。基本內容 編輯 外傷性鼓膜穿孔診斷要點為:(1)有耳部或頭部受傷史;(2)伴耳痛、耳聾、外耳道少量出血;(3)形態符合外傷性穿孔特點:穿孔多位於緊張部,呈裂隙狀、三角形、不規則形等,穿孔邊緣銳利、外翻,附有血痂;(4)聲導抗檢查不能引出鼓室圖,或傷耳呈B型曲線但外耳道容積明顯大於健耳;(5)排除中耳炎所致穿孔.聲導抗和耳內鏡檢查可以客觀真實的反映鼓膜穿孔的形態特徵,能為外傷性鼓膜穿孔的法醫學鑒定提供客觀依據.2鑒定 編輯 外傷性鼓膜穿孔的法醫學鑒定中要求明確兩點:是否穿孔及穿孔與外傷的關係。其診斷要點為: 1、有耳部或頭部受傷史; 2、伴耳痛、耳聾、外耳道少量出血; 3、外傷性鼓膜穿孔是輕傷嗎形態符合外傷性穿孔特點:穿孔多位於緊張部,呈裂隙狀、三角形、不規則形等,穿孔邊緣銳利、外翻,附有血痂; 4、聲導抗檢查不能引出鼓室圖,或傷耳呈B型曲線但外耳道容積明顯大於健耳; 5、排除中耳炎所致穿孔; 6、病史較長穿孔已癒合或傷後有耳流膿者則需要結合原始病歷資料分析。[1]

2015年08月27日 15:04

你好!預防措施 編輯 1、防水入耳,不能游泳,洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口; 2、慎挖耳朵,用不潔器具挖耳易將細菌帶入; 3、慎防感冒,中耳炎的發作通常都是由感冒引起; 4、防止不恰當的擤鼻,如捏兩鼻孔用力排鼻涕,易將鼻的分泌物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎,應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕; 5、加強營養,適當鍛煉,注意休息,提高免疫力; 6、定期到醫院檢查,發現問題及早處理。 當發現鼓膜穿孔後,應由醫生進行處理。處理時著重防止感染,禁止滴耳和洗耳, 以免將病菌帶人中耳。為使鼓膜早期癒合,應保持外耳道潔淨,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然後用乾淨幹棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳,也不要點複方新黴素滴耳劑,以免其滲入鼓膜穿孔處損傷內耳的聽力。護理措施 外傷性鼓膜穿孔是輕傷嗎 1、保持外耳道清潔乾燥。外傷後即可用酒精消毒外耳道,擦淨和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在耳膜上的血痂,以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防髒物進入耳內,引起感染。 2、禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何藥物滴耳,因為這樣不但無益,相反可使細菌進入中耳引起感染。 3、不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎藥物,以免感染。如果發生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。 當發現耳膜穿孔後,應由醫生進行處理。處理時著重防止感染,禁止滴耳和洗耳, 以免將病菌帶入中耳。為使耳膜早期癒合,應保持外耳道潔淨,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然後用乾淨幹棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳,也不要點複方新黴素滴耳劑,以免其滲入耳膜穿孔處損傷內耳的聽力。 外傷性穿孔的耳膜多在2—3周內癒合。 如未癒合可用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣。當超過三個月以上不癒合者,可作耳膜修補手術。 此外, 如果為重度腦外傷所引起耳膜穿孔時,穿孔處可有血液流出, 這時不要用堵塞外耳道的辦法止血,否則流血可停止, 但腦症狀將加重。當經治療後待顱底骨折處止血後,穿孔的耳膜自然也就不流血了,然後再按上法處理穿孔的耳膜。