鼓膜感染

鼓膜感染 鼓膜是外耳道底部的一層薄膜,很薄,只有0.1毫米厚.面積約為90平方毫米.鼓膜裡面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外側壁.鼓膜易受直接損傷或間接衝擊而破裂,直接損傷多見於取外耳道異物,掏耳,沖洗時用力過猛；間接衝擊多見於爆破,跳水等.

鼓膜感染 鼓摸破裂時情緒緊張,可不覺任何症狀.傷後,突覺耳內轟鳴,伴有耳痛,耳鳴,耳聾或突然耳聾.有少量血從外耳道流出；如伴有內耳損傷,則有眩暈,噁心和重度耳聾.檢查時可見外耳道有血跡,鼓膜有不規則的穿孔.

當發現鼓膜穿孔後,應由醫生進行處理.處理時著重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免將病菌帶人中耳.為使鼓膜早期癒合,應保持外耳道潔淨,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然後用乾淨幹棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳,也不要點複方新黴素滴耳劑,以免其滲入鼓膜穿孔處損傷內耳的聽力. 外傷性穿孔的鼓膜多在2—3周內癒合.如未癒合可用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣.當超過三個月以上不癒合者,可作鼓膜修補手術.

此外,如果為重度腦外傷所引起鼓膜穿孔時,穿孔處可有血液流出,這時不要用堵塞外耳道的辦法止血,否則流血可停止,但腦症狀將加重.當經治療後待顱底骨折處止血後,穿孔的鼓膜自然也就不流血了,然後再按上法處理穿孔的鼓膜.

若因外傷所致穿孔無感染,應用抗菌素預防感染,同時及早進行手術治療.需做專科檢查（包括耳鏡,聽力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查）確定治療方案.小的穿孔做棉片貼補,大的穿孔可作鼓室成形術,以保存或提高聽力.