傳導性耳聾

傳導性耳聾傳導性耳聾西醫治療 應根據不同的致聾原因作相應治療。對先天性外耳道與中耳發育異常和各類中耳炎後遺症，在確定咽鼓管及耳蝸功能正常時，可做聽力重建手術，如鼓膜修補術、鼓室成形術、鐙骨切除術等。對不能或不願手術者可建議佩戴助聽器。早期治療1、早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。2、傳音結構修建術(鼓室成形術)對提高傳導性聾的聽力有一定效果，如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術，可保存和恢復聽力。3、對傳導性聾較重者，可配戴助聽器，以提高聽力。治療原則1、手術治療：傳導性耳聾的治療以手術為主，外、中耳畸形、各種壓迫咽鼓管疾病、耳外傷均可通過不同的手術方法使聽力恢復。2、保守治療：此種情況指的是各種炎症所致的傳導性耳聾，主要以抗菌素為主，可以通過靜脈點滴或局部滴藥，使炎症消退，也可應用激素和抗組織胺藥物，減少滲出，使聽力儘快恢復。傳導性耳聾中醫治療當前疾病暫無相關療法。

傳導性耳聾外耳或中耳病變引起的聽力障礙稱為傳導性耳聾。可導致傳導性耳聾的外耳疾患有：取聆栓塞、外耳道閉鎖、外耳道炎症、腫瘤所致的外耳道狹窄等。可導致傳導性聾的中耳疾患有：各種急、慢性中耳炎、中耳腫瘤、鼓膜外傷、聽骨骨折或脫位、耳硬化等。其中中耳炎是常見的疾病，特別是在兒童中。病程可以是急性，常伴有疼痛、發熱等症狀，需立即對症治療；也可以是慢性的。慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性炎症，其病因可以是急性中耳炎遷延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病變等。慢性中耳炎可以分為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型，症狀為耳部流膿、聽力下降、耳痛甚至耳朵周圍出現膿腫等。聽力下降與鼓膜穿孔、聽骨鏈破壞或迷路炎症有關。其中單純型中耳炎病灶較為局限，僅有鼓膜穿孔或聽骨病變，耳部停止流膿兩個月以上即可行鼓膜修補、聽骨鏈重建手術以重建鼓室和聽力；而骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎均可破壞骨質，嚴重時可引發神經性聾、眩暈、面癱、腦膜炎等顱內外併發症，一旦確診須行乳突根治術清除病灶並酌情進行鼓室成型術。

傳導性耳聾1、先天性疾病 常見者有外耳道閉鎖，鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗和鼓室的發育異常。2、後天性疾病 常見者如外耳道異物、耵聹栓、炎性腫脹、腫瘤阻塞、疤痕閉鎖、鼓膜炎、鼓膜穿孔等。急慢性滲出性與化膿性中耳炎及其合併症和後遺症，耳硬化、中耳腫瘤等。

傳導性耳聾外耳或中耳病變引起的聽力障礙稱為傳導性耳聾。可導致傳導性耳聾的外耳疾患有：取聆栓塞、外耳道閉鎖、外耳道炎症、腫瘤所致的外耳道狹窄等。症狀：1、環境噪音對傳導性聾患者的聽力干擾輕微，這種患者在噪音較大的環境中接受語言的能力往往和正常者相仿。2、傳導性聾的聽力損失一般不超過60分貝，因大於60分貝的聲音可經顱骨直接傳入內耳。3、聽覺減退，聽力下降或耳聾。[2]

傳導性耳聾1、音叉檢查：林納試驗氣導大於或等於骨導，韋伯試驗偏向患側耳，施瓦巴赫試驗骨導延長。2、電測聽(聽力圖)：骨導曲線正常或接近正常，氣導曲線聽力損失在30～60dB之間，一般低頻聽力損失較重，存在氣骨導間距。3、聲導抗檢查：通過鼓室導抗圖和聲反射來判斷。4、傳導性耳聾會有的症狀包括言語測聽法：言語測聽法是測試受試者的言語聽閾和言語分辨得分的一種方法。正常情況下言語判別得分可達90%～100%，傳導性聾言語判別閾提高而言語判別得分不受影響，耳蝸病變所致感音神經性聾不僅言語判別閾提高，而且言語判別得分降低。聽神經病變言語判別得分下降更明顯。