什麼是心衰
代謝性酸中毒和低氧血症2.慢性心力衰竭(1)運動耐力下降引起的症狀大多數心力衰竭患者是由於運動耐力下降出現呼吸困難或乏力而就醫,這些症狀可在休息或運動時出現。同一病人可能存在多種疾病,因此,說清運動耐量下降的確切原因是困難的。(2)體液瀦留引起的症狀患者可出現腹部或腿部水腫,並以此為首要或惟一症狀而就醫,運動耐量損害是逐漸發生的,可能未引起患者注意,除非仔細尋問日常生活能力發生的變化。(3)無症狀或其他心臟病或非心臟病引起的症狀患者可能在檢查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或軀體血栓栓塞性疾病)時,發現心臟擴大或心功能不全表現。檢查1.心電圖常可提示原發疾病。2.X線檢查可顯示肺淤血和肺水腫。3.超聲心動圖可瞭解心臟的結構和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械併發症、室壁運動失調、左室射血分數。4.動脈血氣分析監測動脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。什麼是心衰5.實驗室檢查血常規和血生化檢查,如電解質、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應蛋白。6.心衰標誌物診斷心衰的公認的客觀指標為B型利鈉肽(BNP)和N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)的濃度增高。7.心肌壞死標誌物檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標誌物是心肌肌鈣蛋白T或I(CTnT或CTnI)。診斷什麼是心衰根據患者有冠心病、高血壓等基礎心血管病的病史,有休息或運動時出現呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床症狀,有心動過速、呼吸急促、肺部羅音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的體征,有心腔擴大、第三心音、心臟雜音、超聲心動圖異常、利鈉肽你好,一點點看法, 多多指教呀 ,不知道能不能幫到你 希望可以幫到你 ,但是應該還是有用的,,希望你用得上,不用謝,幫到你我很開心。
什麼是心衰心力衰竭簡稱心衰,是指由於心臟的收縮功能和或舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心臟迴圈障礙症候群,此種障礙症候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。根據心臟迴圈障礙症候群的不同時期和不同程度。是由於心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎症等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結構和功能的變化,最後導致心室泵血或充盈功能低下。分類什麼是心衰1.急性心力衰竭是指急性發作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力降低、心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環壓力升高、周圍迴圈阻力增加,引起肺循環充血而出現急性肺淤血、肺水腫並可伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以左心衰竭最為常見。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病,發病前患者多數合併有器質性心血管疾病,可表現為收縮性心衰,也可以表現為舒張性心衰。急性心衰常危及生命,必須緊急搶救。2.慢性心力衰竭是指持續存在的心力衰竭狀態,可以穩定、惡化或失代償。臨床表現什麼是心衰臨床主要表現為呼吸困難、乏力和液體瀦留(肺淤血和外周水腫)。1.急性心力衰竭(1)早期表現左心功能降低的早期徵兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕囉音、幹囉音和哮鳴音,提示已有左心功能障礙。(2)急性肺水腫起病急,病情可迅速發展至危重狀態。突發的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安並有恐懼感,呼吸頻率可達30~50次/分;頻繁咳嗽並咯出大量粉紅色泡沫樣痰;心率快,心尖部常可聞及奔馬律;兩肺滿布濕囉音和哮鳴音。(3)心源性休克1)低血壓持續30分鐘以上,收縮壓降至90mmHg以下,或原有高血壓的患者收縮壓降低≥60mmHg。2)組織低灌注狀態①皮膚濕冷、蒼白和發紺伴紫色條紋;②心動過速>110次/分;③尿量明顯減少(3)血流動力學障礙PCWP≥18mmHg,心臟排血指數(CI)≤36.7ml/s.m2(≤2.2L/min.m2)。