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【心血管內科】
【歸檔】 15年03月05日
圍產期心肌病的治療方法
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懷孕後期人的迴圈血量叫未懷孕前增加約30%-40%,加重了心臟的工作負荷量。圍生期心肌病病人在首次發病前沒有心臟的疾病,此病由多種因素導致,類似於擴張性心肌病。擴大的心臟不能再縮小,心肌細胞是不可再生細胞,一旦受損,不能像皮膚一樣可以再生。主要是控制心力衰竭,預防肺和體循環栓塞。平素避免過度勞累,儘量不要在此妊娠。飲食上加強營養,低鹽飲食。
圍產期心肌病的病因目前在臨床上尚不十分清楚,可能與病毒感染、免疫、多胎妊娠、多產、高血壓、營養不良及遺傳等因素有關。發生在產後三個月內者最多,主要表現為呼吸困難、心悸、咳嗽、端坐呼吸、胸痛等心衰症狀。胸片可顯示心臟普遍增大,肺淤血,輕者心電圖有T波改變,超聲心動圖顯示心腔擴大,室壁運動減弱,左室射血分數減低。治療上應在安靜休息、增加營養和低鹽飲食的基礎上,針對心力衰竭給予強心利尿及擴張血管的藥物,有栓塞的可以應用肝素,本病需堅持長期治療。另外這個病在再次妊娠時容易復發,應避免再次妊娠。