急性腎衰竭

你好！急性腎衰竭1、去除病因和治療原則病 腎前性ARF應注意及時糾正全身迴圈血流動力障礙，包括補液、輸注血漿和白蛋白、控制感染等，接觸腎毒素物質，嚴格掌握腎毒性抗生素的用藥指征、並根據腎功能調節外藥劑量，密切監測尿量和腎功能變化。2、飲食和營養 應選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食物，盡可能供給足夠的能量。供給熱量210J—250J/（kg.d），蛋白質0.5g/（kg.d）應選擇優質動物蛋白，脂肪占總熱量30％—40％。3、控制水和鈉攝入 堅持量入為出的原則，嚴格限制水、拿攝入，有透析支持則可適當放寬液體入量，每日液體量：尿量＋顯性失水（嘔吐、大便、引流量）＋不顯性失水－內生水。無發熱患兒每日不顯性失水為300ml/m2，體溫每升高1℃，不顯性失水增加75ml/m2，內生水在非高分解代謝狀態為250—350ml/m2，所用幼體均為非電解質液，髓袢利尿劑（呋塞米）對少尿型ARF可短期試用。4、糾正代謝性酸中毒 輕、中度代謝性酸中毒一般無須處理。當血漿HCO3－＜12mmol/L或動脈血pH＜7.2，可補充5％碳酸氫納5ml/kg，提高CO2CP5mmol/L，糾酸時宜注意防治低鈣性抽搐。5、糾正電解質紊亂 包括高鉀血症、低鈉血症、低鈣血症和高磷血症的處理。

你好！急性腎衰竭多尿期因大量水分和電解質的排出，可出現脫水、低鉀、低鈉血症等，以少尿（尿量少於400ml／日）或無尿（尿量少於l00ml／日）為顯著特點，一般都經過少尿（或無尿期）、多尿期和恢復期三個臨床階段。少尿期通常持續3天至1個月不等，平均約10天左右，少尿期的主要表現為：（1）水鈉瀦留：表現為全身浮腫。血壓升高等。肺水腫、腦水腫和心力衰竭常危及生命，是導致死亡的主要原阻；（2）電解質紊亂：包括高鉀血症、低鈉血症、低鈣血症和高磷血症等；高鉀血症常為少尿期死亡首位原因；（3）代謝性酸中毒：為酸性代謝產物在體內蓄積所致，感染和組織破壞可使酸中毒加重。酸中毒可表現為噁心、嘔吐、疲乏、嗜睡、呼吸深大等，嚴重者可出現休克、血壓下降；（4）尿毒癥症狀：為各種毒素在體內蓄積引起的全身各系統的中毒症狀。

你好！急性腎衰竭是一個由多種病因引起的臨床綜合征，是因腎迴圈衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失，因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時，會導致毒素，廢物和水份堆積在體內，而引起急性腎衰竭。患兒出現氮質血症、水及電解質紊亂和代謝性酸中毒。

你好！急性腎衰竭急性腎衰竭是因腎迴圈衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失，因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時，會導致毒素，廢物和水份堆積在體內，而引起急性腎衰竭。全身症狀：發燒、嘔吐、疲勞、水腫、血壓高；呼吸短促、咳血及呼吸有尿味；皮疹、肝衰竭。中樞神經系統：嗜睡、頭痛、抽搐、震顫、不安、神智不清、昏迷等。病因：1、腎臟供血不足 2、尿流阻塞 3、腎內傷 。治療：維持水分和電解質的平衡，並且給予充足的養分。 找出造成急性腎衰竭的因素加以矯正治療。 可暫時透析治療（即洗腎）取代失去的腎功能。急性腎衰竭（ARF）是指由於腎臟自身和（或）腎外各種原因引起的腎功能在短期內（數小時或數天）急劇下降的一組臨床綜合征，患兒出現氮質血症、水及電解質紊亂和代謝性酸中毒。

你好！急性腎衰竭腎前性腎衰竭 系指任何原因引起有效血循環量急劇降低，致使腎血流量不足、腎小球濾過率（GFR）顯著降低所導致的急性腎衰竭。腎前性腎衰竭常見的原因包括：嘔吐、腹瀉和胃腸減壓等胃腸內液體的大量丟失，大面積燒傷、大手術或創傷、大出血等引起的絕對血容量不足；感染性休克、嚴重低蛋白血症、心源性休克、嚴重心律失常、心包填塞和充血性心力衰竭等引起的相對血容量不足。