治療偏頭痛的藥哪些最有效。吃什麼藥可以緩解疼痛啊。

治療偏頭痛的藥哪些最有效。目前在國際上比較推薦的預防性藥物是：心得安，妥泰，德巴金，阿米替林，西比靈等。心得安是最早用於預防偏頭痛的β-受體阻滯藥，現知在β-受體阻滯藥中，如美托洛爾、納多洛爾、阿替洛爾、噻嗎洛爾等都有報告認為有效，其中以心得安和美托洛爾報告資料較多，且以心得安為首選。心得安能選擇性地和β2受體結合，從而阻斷去甲腎上腺能神經遞質或擬腎上腺素藥與受體結合而產生效應，能降低交感神經功能及調節血小板聚集能力，降低血小板黏附聚集和5-HT的再攝取，可能通過阻止血管擴張、穩定細胞膜和增加組織供氧來預防偏頭痛。劑量在40-240mg/每天，分次服用。適用症：伴發高血壓、心絞痛、症狀性左房室瓣脫垂、焦慮的偏頭痛患者。不良反應：有嗜睡、睡眠障礙、多夢，疲倦，心動過緩，抑鬱和記憶障礙等。慎用：糖尿病、雷諾現象、抑鬱的偏頭痛患者一般不宜選用該類藥物。禁用：哮喘、房室傳導阻滯及充血性心力衰竭者。妥泰和德巴金是抗癲癇類藥物，可以抑制三叉神經血管系統神經性炎症，抑制神經興奮性增高，療效和心得安相似。德巴金 500-1500mg/每天，建議小劑量，逐漸加量。不良反應：早期可以出現噁心，嘔吐。其他的包括：震顫，體重增加，無力，脫髮等，罕見副作用：胰腺炎，女性卵巢功能失調，不建議年輕女性服用。禁用：肝炎和其他肝病患者，妊娠期婦女;妥泰 25-75mg/每天，建議小劑量，逐漸加量。不良反應：各種感覺異常：包括肢體遠端和面部感覺異常;認知功能異常，出現注意力不集中和找詞困難等。罕見副作用：腎結石形成。急性近視眼和青光眼，停藥後可以消失。妥泰具有一定的降低血糖和減輕體重的作用，因此比較適合於年輕女性患者，妥泰在預防偏頭痛藥物中，是一個首選的一線藥物。阿米替林，是一種抗抑鬱的三環類藥物，對於發作頻繁，藥物攝入過量，伴有失眠和緊張性頭痛，和伴有抑鬱的慢性天天頭痛等偏頭痛患者效果較好，副作用主要是口渴，排尿困難，疲勞和嗜睡等。有效劑量10-200mg/天;西比靈，是一種常見的鈣離子通道拮抗劑，可以有效的預防偏頭痛的發作，有效劑量5-10mg/天;其主要副作用是抑鬱，嗜睡，體重增加，帕金森綜合症等。

治療偏頭痛的藥哪些最有效。發作期治療急性偏頭痛發作單用止痛藥，如對乙醯氨基酚、布洛芬等，無效時通常用對麥角製劑或5-羥色胺(5-HT)受體激動劑——曲普坦類等有效藥物。(1)止痛藥，如阿司匹林300 mg口服，每日3次;或對乙醯氨基酚(撲熱息痛)300～600 mg口服，每日3次;或布洛芬200～400 mg口服，每日3次。(2)曲普坦類，如歐立停(苯甲酸利紮曲普坦片)，30分鐘內快速止痛，是目前偏頭痛急性期治療的最快速藥物。(3)麥角類製劑，如二氫麥角胺1～2 mg舌下含化，或0.5～0.25 mg皮下注射。值得注意的是，有時麥角胺製劑反而使症狀加重，此時給予血管擴張劑如東莨菪堿(654-2)、阿托品等，可收到顯著效果。(4)持續頭痛不緩解者，可用氫化可的松100 mg加入品質分數為10%葡萄糖溶液靜脈點滴。(5)針灸，主穴為風池、太陽、合穀、太沖等。(6)按摩，部位為頭痛點或痛區，或太陽、太沖、百會等穴位。(7)吸氧，體積分數為100%氧氣8～10 L/min，10～15 min。(8)伴有嘔吐者，給予止吐藥，如胃複安10 mg口服，或異丙嗪25 mg肌肉注射，一般在發作時服用止痛藥之前使用。