二尖瓣脫垂伴二尖瓣中度反流三尖瓣輕度反流

一、一般內科治療： ①限制體力活動。 ②預防上呼吸道感染及感染性心內膜炎，在拔牙、術前、術後用抗生素２-３天。 ③檢查有無風濕熱活動，若有應抗風濕治療； 二、合併症治療： （一）心力衰竭； （二）心房纖顫、撲動；複律； （三）感染性心內膜炎； （四）栓塞，擴血管藥物＋抗凝治療。 三、介入性治療 經皮球囊導管瓣膜擴張成形術；適於單純二尖瓣狹窄、中度狹窄、瓣口面積0.8-1.2cm2，無明顯關閉不全，無房顫與血栓；它是將一根帶氣囊的導管通過血管送到狹窄的瓣膜口，逐次充滿氣囊，擴張瓣膜口。這種方法的好處是不用開刀即可擴張瓣膜口，但它具有盲目性，因此只適用於單純瓣膜狹窄或者瓣膜損傷不嚴重、心房內沒有血栓的病人。 四、外科治療。 [1]　（一）二尖瓣分離術，適應征同上； （二）瓣膜置換術，適於聯合瓣膜病變或合併二尖瓣關閉不全；瓣膜鈣化、呈漏斗型狹窄；二尖瓣分離術後再狹窄。對於瓣膜損傷嚴重、已不能行瓣膜成形術的患者的心臟瓣膜病的治療，它要去除原有的瓣膜，置換上生物瓣膜或機械瓣膜。 （三）瓣膜成形術，瓣膜成形術是將損傷的瓣膜修整好，使它完全恢復開關的作用，手術難度相對較大，但對患者好處很多。首先，在直視下修復瓣膜，能達到最好的修復效果；其次避免了瓣膜置換後的終生抗凝問題。這種方法主要適用於瓣膜本身形態較好的狹窄或關閉不全，如二尖瓣腱索斷裂、瓣環擴大、瓣膜裂等。 以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑。也要看一下具體情況要不要手術治療。