肺源性心臟衰竭

西醫藥治療
(1)控制呼吸道感染:一般首選青黴素,每日200萬-400萬u,分次靜脈點滴,並加用鏈黴素,每次0.5g,每日2次,肌肉注射,過敏者改用紅黴素I.5s加氯黴索1,0~2.0g,靜脈點滴,每日1次,也可據病情選慶大黴索,長那黴素,氨苄西林,羧苄西林,頭孢菌素等,有條件時,根據痰培養和藥物敏感試驗來選用藥物,則更為合理,
(2)保持呼吸道通暢:包括平喘、化痰、吸氧及適當應用呼吸興奮劑等措施,平喘多用氨茶鹼0.25g稀釋後靜脈點滴,化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次,
(3)控制心力衰竭:根據病情,適當使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強心甙,如雙氫克尿塞,每次25mg,每日3次,速尿20-40mg,每日3次,適當採用上述措施後,如心力衰竭未有糾正,方可考慮快速短效的洋地黃類強心甙,如西地蘭0.2~O,4mg稀釋後靜脈注射,

中醫藥治療
(1)寒痰壅盛:咳嗽痰多,短氣喘息,痰白質稀,惡風易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脈沉細,
治法:溫肺化痰,降氣平喘,
方藥:茯苓30克,半夏、白術、蘇子、陳皮、當歸、厚朴、前胡各10克,桂枝、甘草各6克,
(2)痰熱壅肺:咳嗽痰黃,不易咯出,身熱口渴,胸悶煩躁,大便乾燥,苔黃脈弦滑,
治法:清熱化痰,
方藥:生石膏30克,瓜萎m克,桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、貝母各10克,炙麻黃、甘草各6克,
(3)肺腎氣虛、痰濁壅盛:咳喘不止,動則尤甚,痰多質稀,腰酸腿軟,畏寒乏力,舌胖質暗、苔白滑脈弦細,
治法:溫腎納氣,肅肺化痰,
方藥:茯零、熟地、山藥、澤瀉各15克,丹皮、山萸肉、蘇於、萊菔子、白芥子、款冬花各10克,肉桂、制附片各6克,
(4)脾腎陽虛、水濕浸漬:咳哨心悸,不得平臥,面色晦暗,四肢冷,浮腫少尿,舌胖質淡、苔滑膩脈滑細,
治法:溫陽利水,健脾化痰,
方藥:車前子、澤瀉、茯苓、白芍各12克,白術、豬苓、陳皮、半夏、貝母、桔梗各川克,桂枝、乾薑、制附片各6克,