如何確定是紅斑狼瘡

80%以上的紅斑狼瘡病人有皮膚損害，紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周，指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特徵表現特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝，而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。

紅斑狼瘡典型症狀有:1、頰部紅斑：固定紅斑，扁平或隆起，在兩顴突出的部位。2、盤狀紅斑：片狀隆起於皮膚的紅斑，粘附有角質脫屑和毛囊栓；陳舊病變可發生萎縮性瘢痕。3、光過敏：對日光有明顯的反應，引起皮疹，從病史中得知或醫生觀察到。4、口腔潰瘍：經醫生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍，一般無痛性。

典型損害為紫紅色斑塊，表面附有粘著性鱗屑，鱗屑下可見角質栓和擴大的毛孔，逐漸中央色淡萎縮凹陷呈盤狀。愈後毛細血管擴張，萎縮性疤痕，色素沈著或減退。主要侵犯皮膚、粘膜，約5%可演變為系統性紅斑狼瘡或亞急性皮膚型紅斑狼瘡。