左束支傳導阻滯v5v6為什麼q波

完全性左束支傳導阻滯是因為各種原因引起的束支損傷。一般不會引起症狀。出現症狀最嚴重的就是心動過緩。如果心率低於50次的話，考慮植入心臟起搏器。心臟有兩個束支傳導，左右束支，左束支完全阻滯，還有右束支。建議，不要過於擔心，如果兩個束支都阻滯了，出現房室傳導阻滯，安置起搏器治療。單純一支，不需要治療，也沒有什麼針對性的治療。主要是心電圖檢查，CT和磁共振檢查不了束支阻滯。完全性左束支傳導阻滯一般都是病理性的。但從你的介紹看，引起的病因還不明確，因此我認為做冠狀動脈造影檢查是必要的，並根據造影結果進一步介入治療。你說的對某種藥物過敏，因而不適合介入支架的概念，是不確切的。

完全性左束支傳導阻滯，又稱三度左束支阻滯。是指左束支傳導完全中斷或較右束支傳導速度慢0.04秒(或0.06秒)以上。完全性左束支傳導阻滯的心電圖特徵：①QRS時間≥0.12秒（有學者主張≥0.14秒）。②I、aVL、V5、V6導聯的R波寬大有切跡，且室壁激動時間（R波峰時間）≥0.06秒，q波消失。③V1V2導聯呈QS型或rS型，r波極小，S波寬而粗鈍。④繼發ST-T改變。⑤其它心電圖改變，胸導聯可有R波進展不良或V1-V3呈QS型，電軸左偏，部分左胸導聯呈RS型，下壁導聯呈QS型等，常見於冠心病等器質性心臟病，可掩蓋心肌梗死、缺血、心室肥厚等圖形，合併右束支阻滯預後嚴重。注意： I、aVL、V5、V6導聯的R波寬大有切跡問題，個別V5V6呈Rs型，記錄到V7-V9可以看到粗鈍或切跡的R波；I、aVL、V5、V6導聯q波消失問題，個別學者認為可以偶見q波，但時限＜0.02秒，特別aVL導聯較容易出現小q波；胸導聯可有R波進展不良或V1-V3呈QS型，但V1-4導聯不應該出現R波遞減或V1和或V2呈rS型，後面的導聯呈QS型。