什麼是圍產期心肌病

圍產期心肌病是一種發生在婦女分娩前、後，病因不明，以心肌病變為基本特徵和以充血性心力衰竭為主要表現的心臟病變。本病國內發病率約占產婦的0.023%。高齡、多產、多胎及有妊娠中毒史的產婦中發病率較高。本病預後較原發性心肌病為好。 圍產期心肌病的症狀體症： 1.心臟擴大。以左室擴大為主。2.心力衰竭。表現為進行性加重的勞力性呼吸困難和體循環淤血體征。3.心律失常：各種類型心律失常均有，室早和房顫最多見。4.栓塞：腦、肺、腎動脈栓塞最常見。 圍產期心肌病的診斷依據： 1.妊娠期婦女在產前3個月至產後6個月內出現心臟擴大、心力衰竭症狀。2.臨床特點符合擴張型心肌病改變。

症狀與體征及實驗室檢查，類似擴張型心肌病，症狀，嚴重時出現心衰症狀，心律失常，嚴重室性心律失常，體循環栓塞，肺栓塞，體征，心臟多向兩側擴大，第一心音減弱，二尖瓣相對性關閉不全的返流性雜音，三尖瓣相對性關閉不全的返流性雜音，左心衰和(或)右心衰體征，心電圖，常具有非特異性ST-T改變，異常Q波，左室肥厚，左束支傳導阻滯或右束支傳導阻滯或房室傳導阻滯，房性或室性心律失常，Holter監測或運動試驗也可能發現室性心動過速等，Ⅹ線表現，心臟普遍增大，搏動減弱，超聲心動圖，左室擴大，右室擴大，室壁變薄，室壁彌漫性運動減弱，左房擴大，二尖瓣返流，三尖瓣返流，有時心腔內有血栓，核素心室造影，心室彌漫性運動減弱，可有左室射血分數降低，或（和）右室射血分數降低。