左束支傳導阻滯注意什麼

性左束支傳導阻滯（CLBBB，complete left bundle branch block）是室內阻滯（即束支傳導阻滯）的一種。某一束支傳導阻滯時，心室的除極首先在正常束支分佈的心肌進行，這個過程由於是通過浦肯野纖維進行，除極發生時不僅同步而且快速，在這之後，通過心室肌較緩慢的傳導，最後使發生束支傳導阻滯分佈區域的心肌除極。

QRS波前半部分形態和時間正常，後半部分時間延長、形態發生改變，而且QRS波後半部分的向量朝向發生束支傳導阻滯分佈心肌的區域。完全性左束支傳導阻滯多見於冠心病、心肌梗死、高血壓病、心肌炎、心肌病等，極少見于健康人。完全左束支傳導阻滯的心電圖特點有以下幾點：　①QRS波群的時限≧0.12秒；②QRS波群的形態的改變：V5導聯呈寬大、平頂或有切跡的R波。凡是在v5或v6導聯R波之前出現q波，則應排外完全性左束支傳導阻滯。③V1、V2呈寬大、較深的S波，呈現QS或rS波。(Ⅱ、Ⅲ、aVF與V1相似)。④繼發ST—T波改變，凡QRS波群向上的導聯(如Ⅰ、aVL、V5等)ST段下降，T波倒置。在QRS波群主波向下的導聯(如Ⅱ、aVR、V1等)ST段抬高、T波直立。