下顎有顆乳牙的牙齦上有個小疙瘩

像這種情況是小乳牙牙根膿腫引起的瘺管。如果不能治療的話，就要儘早消炎拔掉，避免反復炎症影響到恒牙胚的發育。孩子現在處於替牙期，要注意督促孩子養成良好的口腔衛生習慣，吃完東西勤漱口，並且學會用正確的巴斯刷牙法刷牙。

病情分析： 你的情況看，需考慮是有牙齦膿包，認為是由於感染了細菌後引起的疾病，出現了牙齦部位腫脹，疼痛，膿包，影響了正常的生活，所以需儘早治療合適。
指導意見： 對於牙齦膿包，需儘早做個穿刺排膿治療，然後外用西瓜霜噴劑，口服抗生素治療，對於牙根已經斷裂了，所以拔牙後應該是可以好的。