糖尿病4年服藥降糖，最近效果不佳

您自述主要是檢查發現糖尿病的情況，也使用藥物進行了降糖治療，但是，血糖控制不佳，而血糖控制不佳的原因很多，例如:飲食沒有控制，藥物使用劑量偏小等等均可以出現血糖控制不佳的情況，所以，建議您首先飲食控制，低糖低鹽低脂飲食，其次，建議您可以到正規醫院掛內分泌科複查，在複查血糖和糖化血紅蛋白等等檢查，然後再根據檢查的結果來調整一下藥物的劑量進行治療為好

病情分析： 可能與飲食有一定的關係的，而且糖尿病是不能根治的。
指導意見： 您可以先從飲食注意，飲食避免每餐吃的過飽，建議少吃多餐，每日可分五六餐，飯後可適當進行運動，運動就可以幫助降糖的，如果這些效果不理想可以服用二甲雙胍來協助降血糖或者注射胰島素。