包裹性胸腔積液

病情分析： 老人先出現腹水，後出現胸水，那麼需要先檢查看看是滲出性的積液，還是漏出性的積液，其中先出現腹水的話，重點檢查肝臟和肺臟看看。
指導意見： 因此，建議患者可以到呼吸內科就診，進行胸部彩超，腹部CT和肝功能（重點看看白蛋白）等等檢查，必要時彩超引導下積液穿刺檢查，綜合上述檢查的結果來決定下一步的治療

病情分析： 這種情況要考慮是結核性胸膜炎等原因所致了，如果是腫瘤導致的胸水，很少導致包裹性積液的，倒是結核性胸膜炎容易誘發包裹性積液的，
指導意見： 建議你做結核菌素試驗，血沉，必要時做肺部腫瘤標誌物以及t淋巴細胞斑點試驗，根據這些檢查結果來判斷原因，如果是結核所致，要到結防所做正規治療的，