原發性血管炎是什麼。原發性血管炎是怎麼回事。

原發性血管炎是什麼。原發性血管炎好發於中、老年男性，最高發病年齡組為50～60歲，男、女之比為1.3∶1。多發病於冬季。(1)腎外表現：不規則發燒、皮疹、關節疼、肌肉疼、體重下降、單神經炎、腹痛和消化道症狀。肺是除腎臟外最易受累的器官。肺出血約占小血管炎病人的30% ～50%。肺與腎受累嚴重程度相一致。臨床表現為過敏性哮喘、血痰或咯血，X線示肺泡出血徵象，病人可有嚴重呼吸困難，甚至呼吸衰竭，部分病人可死于咯血。胸片對診斷有一定意義，顯微型多動脈炎多表現為雙中下肺小葉性炎症，韋格內肉芽腫病人90%可見非特異性炎症浸潤，可有一葉或數葉緻密的圓形或橢圓形陰影，常有中心空洞或呈多房性，也可為粟粒樣病變。此外，副鼻竇炎可見於25%～30%的病人。(2)腎受累表現：約1/3肉眼血尿，顯微鏡下呈變形紅細胞及紅細胞管型，有蛋白尿，但腎病綜合征不多見，高血壓並不多見，也有呈嚴重甚至急進性高血壓者。大部分病人進行性少尿，腎功能損傷，半數病人呈急進性腎炎過程，少數病人呈緩慢進行性的腎功能衰竭，另有個別病人腎功能正常。