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兩肺下葉炎症如何治療?

問題描述 我奶奶今年已經71了,她晚上睡覺的時候總是憋氣咯痰。去過醫院檢查,CT診斷結果:肺間質改變,左肺中葉肺不漲,兩肺下葉炎症,有糖尿病曾經治療情況和效果:輸液消炎,效果不錯想得到怎樣的幫助:請問CT診斷的結果是什麼意思?該如何治療?追加懸賞到10分(2010-12-6 12:05:53)
網友回答
2010年12月16日 10:41

你好,CT診斷的結果肺間質改變是一組不同病因,侵犯肺泡壁、肺泡腔,以肺泡炎為主要病變,可發展為彌漫性肺間質纖維化乃至蜂窩肺的一組疾病。治療用腎上腺糖皮質激素 ,激素對肺間質疾病有效,實際上僅少部分有反應大部分無效反而增加感染肺泡炎期應用,晚期肺廣泛纖維化,失去意義,劑量為:強的松:0.5mg /kg/d口服 4周後 0.25mg/ kg /d,8周後 0.125mg/kg/d,維持主觀和客觀指標(影像學、肺功能)達到最佳水準不再繼續好轉時,逐漸減量維持,療程不少於1年。肺不張指全肺或部分肺呈收縮和無氣狀態。 肺不張可能為急性或慢性,在慢性肺不張病變部位往往合併存在肺無氣,感染,支氣管擴張,組織破壞和纖維化。成人急性或慢性肺不張的主要原因是支氣管腔內阻塞,常見原因為粘稠支氣管分泌液形成粘液栓,腫瘤,肉芽腫或異物。如果消炎治療有效則病因可能為感染,應給予廣譜抗生素治療,如氨苄青黴素或根據塗片革蘭氏染色和培養結果選用其他抗生素。鼓勵病人每小時翻身一次,並鼓勵咳嗽和作深呼吸;早期活動甚為重要。採取綜合措施最為有效,包括鼓勵咳嗽和深呼吸,吸入氣霧支氣管舒張劑,霧化吸入水或生理鹽水使分泌物液化並易於排除,必要時作支氣管吸引。