角膜炎的危害

角膜炎的危害 得病初期的危害： 眼睛有明顯的刺激症狀，怕光、流淚、眼痛、角膜上出現灰白色小點或片狀浸潤。 嚴重時的危害： 上述症狀更加明顯，睜不開眼，眼痛難忍，視力減退。球結膜呈紫紅色充血，越靠近角膜越嚴重，角膜表面可見灰白色壞死組織脫落，形成潰瘍。如果細菌毒性強，合併慢性淚囊炎或全身抵抗力減低時，潰瘍向四周或深層蔓延，形成前房積膿，甚至引起角膜穿孔，使視力遭到嚴重的損害。綠膿桿菌性角膜潰瘍，常在1-2天內造成角膜穿孔，後果十分嚴重。而黴菌性角膜潰瘍，開始症狀較輕，潰瘍面不規則，呈灰白色，前房常有積膿現象。 如果角膜潰瘍得到及時治療，潰瘍可逐漸修復而癒合，但常結成疤痕，出現混濁。混濁有薄有厚，最薄的象天上的薄雲，叫雲翳；較深的潰瘍治癒後留下一層象磨沙玻璃樣的灰色白色斑，叫斑翳；最厚的叫白斑。由於潰瘍穿孔而使虹膜脫出，粘在角膜上的叫角膜粘連性白斑。角膜疤痕對視力的影響與發生的部位有關，如疤痕在中央部位遮住了瞳孔時，即使很薄，也嚴重的影響視力。

（1）外傷與感染： 是引起角膜炎最常見的病因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學性等因素的損傷時，細菌、真菌和病毒等就趁機而入，發生感染。 （2）全身性疾病： 是一種內在性的因素。例如結核、風濕、梅毒等引起的急症反應性角膜炎。此外尚有原因不明的蠶蝕性角膜潰瘍等角膜免疫性疾病。 （3）角膜鄰近組織疾病的影響： 例如急性結膜炎可引起淺層點狀角膜炎，鞏膜炎可導致硬化性角膜炎。眼瞼缺損合併瞼裂閉合不全時，可發生暴露性角膜炎等。 （4）真菌性角膜炎： 真菌性角膜炎近年來日漸增多，可能與皮質類固醇及抗生素的廣泛應用有關。本病常發生在農忙高溫季節的角膜損傷，常見的致病真菌有鐮刀菌、青黴菌、白色念珠菌及酵母菌等. 其主要特徵是：一般起病較慢，病程長，疼痛、畏光、流淚等症狀較細菌性角膜炎輕。潰瘍色白、質硬、乾燥、表面隆起，中心病灶周圍有時看到“偽足”及衛星灶。真菌的感染與機體的狀態有關，發生真菌性角膜炎的患者往往免疫功能較差，抗生素無效，點用皮質類固醇眼藥水反而會加重真菌的感染。真菌性角膜炎患者如藥物控制無效，需儘早行球結膜遮蓋術以保眼球，爭取複明時機。

角膜炎的危害最主要的是會使視力或多或少地受到影響，尤以炎症侵犯瞳孔區域者更為嚴重。其次角膜炎的危害是潰瘍癒合後形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進入眼內，並能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發生改變，使物體不能在視網膜上聚焦形成清晰物像，因而視力降低。視力的受累程度完全取決於瘢痕所在的位置，如果位於角膜正中，縱然瘢痕很小但影響視力卻很大。

角膜病常常是造成失明的重要原因。一旦角膜發炎，病人就會產生眼球發紅，出現畏光羞明、流淚、疼痛和視力減退等症狀。由於角膜有豐富的感覺神經纖維分佈，是全身感覺最敏銳的部位之一，一旦患病或受外傷則疼痛難忍。又因感覺神經受到刺激，則引起淚液分泌增加而流淚和眼瞼痙攣性收縮。 特別嚴重的是病變造成角膜產生浸潤水腫而發生混濁，影響視力，發生障礙。角膜位居眼球前方，容易受到外傷，又易受到細菌或病毒的侵襲，從而產生角膜炎或角膜潰瘍。如治療不及時，甚至可引起角膜穿破眼球，內容物脫垂，造成眼球萎縮等危險。 治療： 1、注意保護眼睛，避免外傷。 2、如有內翻倒睫，劃傷角膜，應及時進行手術矯正。 3、慢性淚囊炎威脅角膜安全，應及早進行手術治療。 4、治療局部及全身可能存在的感染病灶。加強營養，提高全身抵抗力。 5、有穿孔危險者，給予半流食，臥床休息。潰瘍痊癒結疤期的治療同角膜瘢痕混濁。

1、角膜鄰近組織疾病的影響。 角膜鄰近組織疾病的影響。例如急性結膜炎可引起淺層點狀角膜炎，鞏膜炎可導致硬化性角膜炎，色素膜炎也可引起角膜炎。眼瞼缺損合併瞼裂閉合不全時，可發生暴露性角膜炎等。 2、全身性疾病 全身性疾病。是一種內在性的因素。例如結核、風濕、梅毒等引起的變態反應性角膜炎。全身營養不良，特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化症，以及三叉神經麻痹所致的神經麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病。