角膜炎的療法

角膜炎的療法 去除病因，積極控制感染，促進潰瘍癒合，減少瘢痕形成，是角膜炎的治療原則。對細菌性角膜炎，宜選用敏感的抗生素治療。抗真菌藥物仍是治療真菌性角膜炎的重要手段，但目前仍缺乏高效，低毒、廣譜抗菌的理想藥物。多採用聯合用藥的方法以提高療效，病情嚴重者可配合全身用藥。單皰病毒性角膜炎仍以無環鳥苷（acy—clovirACV）為首選藥物，與高濃度的干擾素聯合應用，可提高療效。但目前已發現對ACV耐藥的單皰病毒。 在感染性角膜炎治療中，應嚴格掌握糖皮質激素的適應證。細菌性角膜炎急性期一般不用；慢性期病灶癒合，可酌情使用。真菌性角膜炎禁用。單皰病毒性角膜炎應根據病變類型，掌握用藥時機、濃度、次數及時間，對控制病情、減少復發及預防併發症起關鍵作用；但若使用不當，可致病情惡化甚至角膜穿孔。 重症感染者或因耐藥菌株所致角膜潰瘍，藥物治療難以控制，一旦潰瘍穿孔或行將穿孔，應不失時機採取治療性角膜移植術，術後繼續藥物治療。

角膜炎的療法 1.為患者或家屬講解有關疾病的知識。 2.保持病室清潔，提供安靜、舒適的休息環境，避免刺激因素。 3.注意飲食營養，多食富含維生素、蛋白質的食品，以增強體質。 4.做好術前常規檢查，包括：抽血化驗檢查、尿常規、胸片、心電圖檢查等，必要時請相關科室會診。

角膜炎的療法 1.滴用人工淚液或抗生素眼藥水，或戴軟性角膜接觸鏡，出門戴防風眼鏡，以保護角膜。 2.術前護理： a.術前一日沐浴、剪指甲，術日晨起更換清潔病員服。 b.成年女性患者詢問月經期，若月經前期應通知醫生。 c.術前保證充足的睡眠，避免受涼、感冒。 d.心理護理：向患者講解手術目的、過程及術前術中的注意事項、配合要點，消除患者的恐懼心理。 e.術日晨為患者做術前準備：沖洗結膜囊，滴抗生素眼藥水。 3.術後護理 a.協助患者取平臥位休息，保持病室整潔、舒適，並整理其床單位，注意保暖。 b.觀察患者生命體征，傷口有無滲血、滲液，敷料有無鬆動，加強巡視，密切觀察病情變化。 c.囑患者飲食清淡，多食軟食易消化食物，多食蔬菜、水果，保持大便通暢。 d.囑患者勿用力揉碰術眼，避免碰撞術眼，下床或其他日常活動應動作輕緩，不要大聲說話、咳嗽、打噴嚏。 e.心理護理：向患者講解術後用藥的目的、注意事項及配合要點，使其積極配合術後治療。

角膜炎的療法 1.教會患者正確點眼藥、眼膏的方法及用藥注意事項。 2.教會患者保護角膜的方法，外出應戴防護眼鏡，避免對角膜的刺激。 3.教會家屬觀察患者眼瞼閉合情況，發現異常及時就診。 4.告知患者積極治療甲狀腺等疾病，可預防暴露性角膜炎的發生。5.囑患者遵醫囑按時用藥，定期複診。

日常保健 1.建立戰勝疾病的信心。 2.滴多種眼藥水時，兩種藥水間隔三分鐘，避免藥水外流影響藥物療效。 3.角膜炎早期，可使用50熱濕毛巾進行局部熱敷，促進局部血液迴圈，減輕刺激症狀，促進炎症吸收。一旦出現前房積膿，禁用熱敷，避免感染擴散。 4.注意局部衛生，不與他人共用毛巾和臉盆，禁用不潔的毛巾擦試眼部分泌物，以免加重感染。 5.避免碰撞眼球，揉眼，俯身用力等動作，保持排便通暢，以免增加眼壓，增加潰瘍穿孔的危險。 6.保護眼睛不僅僅是滴點高級眼藥水，從飲食習慣做起更為重要。因為眼睛需要眼淚的滋潤，而眼淚中含有多種營養物質，其中最重要的是維生素B2；視物的過程需要維生素A的參與；視神經的傳導又需要維生素B族的説明；預防眼睛的老化需要健康的血管，維生素C和維生素E對此很有幫助。 7.避免過度用眼長時間使用眼睛而造成用眼過度，是眼睛疲勞的一大主因。眼睛疲勞的一般症狀是視物稍久則模糊，有的甚至無法寫作或閱讀，眼睛乾澀、頭昏痛，嚴重時可出現噁心、嘔吐等。另外，視疲勞還導致成年人發生近視或提前花眼，各種眼疾也會伴隨著用眼過度而來。