剝落性皮炎
剝脫性皮炎診斷依據:1.多有病因;2.全身廣泛性潮紅腫脹,上覆糠狀或大片鱗屑,掌蹠處可呈手套、襪子狀大片脫屑;3.重症可有頭髮、甲脫落,眼睛等粘膜損害;4.起病急,伴全身毒性症狀,淋巴結腫大;5.自覺瘙癢,皮膚緊繃感,怕冷感。治療原則:1.皮質類固醇激素治療;2.支援療法;3.免疫抑制劑治療;4.抗組胺劑止癢、鎮靜;5.外用藥物治療;6.腔道口粘膜治療;7.中醫治療:急性期以清熱解毒、涼血化斑為主;慢性期宜滋陰清熱、補氣健脾。用藥原則:1.病情危重者首先要採取搶救措施,並參照內科處理用藥;2.病因明確者,應儘早去除,積極治療原發疾病;3.皮質類固醇激素的用法、用量、減藥及停藥應依病情而定;使用時應注意補鉀、補鈣、抗酸等防止副反應的藥物。
剝落性皮炎典型臨床表現大致有兩類:一類患者發病急,全身症狀重,一般先為猩紅熱樣或麻疹樣皮疹,隨後全身皮膚彌漫潮紅,腫脹,滲液,以皺襞處及關節活動部位(如腋下、會陰、肛門四周、肘、膕部)明顯,可形成痂皮。繼發感染後可形成毛囊炎、癤,或經血流擴散成敗血症。皮疹顏色初為鮮紅,而後轉暗,可伴有出血性皮疹,黏膜症狀較明顯,可出現結膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、唇炎、口角炎、口腔潰瘍及會陰部黏膜糜爛、滲出。隨病情恢復,呈大量點狀或片狀脫屑,手足部呈套樣,伴瘙癢,可遺留色素沉著。平均病程1~2個月。另一類起病緩慢,全身症狀較輕,黏膜症狀輕或無。表現以皮膚彌漫性潮紅浸潤為主,剝脫症狀相對較輕。症狀時輕時重,反復發作,可遷延數月或數年。
剝落性皮炎 你好,剝脫性唇炎會產生大量的角質層,並且脫落的,跟剝脫性皮炎差不多,死皮是不能自行用力撕掉的,不然的話容易造成皮膚損傷,出血的,而且會造成新的感染。 指導意見: 你好,你現在的情況需要保持口腔以及嘴唇的清潔。口腔需要使用洛貝林或者硼酸溶液漱口,保持清潔,至於嘴唇,建議你用聚維酮碘或者是碘伏消毒,消毒以後塗上紅黴素軟膏、土黴素軟膏等治療,平時可以塗魚石脂防感染的。注意補充維生素B,維生素E,並且口服氧氟沙星做全身性治療。
剝落性皮炎導致紅皮病的因素很多,在Sigurdsson等人的報告中,102例患者大部分繼發於其他皮膚病,約占74%,依次為慢性光損害性皮膚病、銀屑病、脂溢性皮炎、濕疹、毛髮紅糠疹、接觸性皮炎等,皮膚乾細胞性淋巴瘤、藥疹、副瘤性疾病、白血病,另外26%為特髮型。銀屑病紅斑是發展為紅皮病的常見因素。近年來由於皮質類固醇激素的廣泛應用,銀屑病並發紅皮病的發生率有所上升。已報告引起紅皮病的藥物有磺胺類、重金屬(砷劑、金鹽、汞劑、鉍劑)卡馬西平、巴比妥類、奎尼丁、異煙肼、氨苯碸、碘製劑等。惡性腫瘤伴有紅皮病者占8%~20%。多數為淋巴網狀內皮系統惡性腫瘤,包括蕈樣肉芽腫、Hodgkin病、白血病、前列腺癌、胃癌、肺癌等。其中以蕈樣肉芽腫、Hodgkin病最多見,占2/3。