酒精肝的檢查結果有哪些異常的情況

首先是血常規檢查：酒精肝患者可出現白細胞增多，各種形態異常的紅細胞，包括靶形細胞，巨紅細胞，刺狀細胞和口形細胞，平均紅細胞體積（MCV）增加，可能會出現血小板減少，由於酒精對骨髓的直接毒性作用或繼發脾亢所引起的。其次是生化檢查：可有血清膽紅素升高，AST/ALT比值上升，即AST活性明顯升高，而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT＞2時，對酒精性肝病診斷的靈敏度為68%，特異度達91%，陽性預測值為82%。血清GGT的活性有助於發現酒精肝，其價值不在於它有特異性，而在於其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時顯著升高。即同時測定MCV，GGT和鹼性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規聯合實驗室檢查。第三是影像學檢查：肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝，另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃，肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標準或隨訪療效的依據。最後是肝組織病理學檢查：肝活檢是準確而可靠的診斷檢查項目，對酒精肝有很重要的診斷價值。檢查診斷酒精肝，一般情況下，酒精肝確診通過前三者檢測就可以確診，不需要進行肝臟組織病理學檢測，除非是想看一下酒精肝的嚴重程度和對肝臟的破壞程度，通過肝臟組織病理學檢測可以有效地、精確地檢測出肝臟是否受損，這對檢查酒精性肝纖維化、肝硬化有重要意義。