麻黃素是什麼
麻黃素 學名(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇,存在多種立體異構體,是一種生物鹼。分子式C10H15NO。存在於多種麻黃屬植物中,中草藥麻黃的主要成分。無色揮發性液體。可以水蒸氣蒸餾。常用其鹽酸鹽。麻黃堿可用於支氣管哮喘、百日咳、枯草熱及其他過敏性疾病,還能對抗脊椎麻醉引起的血壓降低、擴大瞳孔,也用於重症肌無力、痛經等疾患,還可作中樞神經系統興奮劑
可直接激動腎上腺素受體,也可通過促使腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體,對α和β受體均有激動作用:①心血管系統:使皮膚、黏膜和內臟血管收縮,血流量減少;冠脈和腦血管擴張,血流量增加。用藥後血壓升高,脈壓加大。使心收縮力增強,心輸出量增加。由於血壓升高反射性地興奮迷走神經,故心率不變或稍慢。②支氣管:鬆弛支氣管平滑肌;其α-效應尚可使支氣管黏膜血管收縮,減輕充血水腫,有利於改善小氣道阻塞。但長期應用反致黏膜血管過度收縮,毛細血管壓增加,充血水腫反加重。此外,α效應尚可加重支氣管平滑肌痙攣。③中樞神經系統:興奮大腦皮層和皮層下中樞,產生精神興奮、失眠、不安和震顫等。口服後易自腸吸收,可通過血腦屏障進入腦脊液。Vd為3〜4L/kg,吸收後僅少量脫胺氧化,79%以原形經尿排泄。作用較腎上腺素弱而持久,t1/2為3〜4小時。
預防支氣管哮喘發作和緩解輕度哮喘發作,對急性重度哮喘發作效不佳。②用於蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓症。③治療各種原因引起的鼻黏膜充血、腫脹引起的鼻塞,大量長期使用可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、發熱感、出汗等不良反應。晚間服用時,常加服鎮靜催眠藥如苯巴比妥以防失眠。甲狀腺功能亢進症、高血壓、動脈硬化、心絞痛等患者禁用。
注意事項短期反復使用可致快速耐受現象,作用減弱,停藥數小時可恢復。藥物相互作用麻黃堿與巴比妥類、苯海拉明、氨茶鹼合用,通過後者的中樞抑制、抗過敏、抗膽鹼、解除支氣管痙攣及減少腺體分泌作用。忌與優降甯等單胺氧化酶抑制劑合用,以免弓I起血壓過高。
本藥還可促進糖原分解及脂肪代謝,可用於減肥及治療低血糖休克。治療支氣管哮喘、休克、鼻粘膜血管充血、抗過敏、蕁麻疹、水腫、麻醉藥中毒、發作性睡眠及低血壓等疾病。另外在美國麻黃草及其抽提物和麻黃素被廣泛用作營養補充劑,可單獨使用,亦可和其它具有擬交感神經性質的物質,如綠茶提取物或咖啡等混合制能量藥丸"或"能量食丸"在超市或食品店銷售。銷售者強調該類食品補充劑是一種中樞興奮劑,可引起精神欣快感,產生性激動及幻覺,並具有減輕體重、增加能量及健身作用。