橋甲狀腺炎病因
橋本甲狀腺炎是屬於自身免疫性疾病,不會“自愈”,更可以說是不會“治癒”,由於甲狀腺抗體:甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高,這兩項抗體升高則會自動攻擊甲狀腺組織細胞,反反復複的破壞,使甲狀腺形成一個空殼,造成生產和儲存甲狀腺素的甲狀腺濾泡細胞被破壞掉,而這個生產和儲存甲狀腺素的工廠減少,合成和釋放出來的甲狀腺素則無法替代,因此形成了永久性甲減—“甲狀腺功能減退症”,這就是橋本甲狀腺炎的演變過程,它最終的結果就是成為了臨床甲減,因為甲狀腺濾泡細胞被破壞這個點是無法逆轉的,而橋本甲狀腺炎本身是不需要任何治療的,在治療上主要是根據甲狀腺功能的結果(FT3/FT4/TSH),橋本甲狀腺炎的先期會有一過性甲亢期,因為甲狀腺抗體在破壞甲狀腺組織時,每次的破壞都會導致每次破壞都會釋放出甲狀腺濾泡內的甲狀腺素,導致體內甲狀腺素急劇升高,表現為甲亢(FT3FT4升高,TSH下降),但因為甲狀腺素在體內半衰期不長,約數天或者數個星期則會代謝完畢,這樣同樣是不需要治療的,到了橋本甲狀腺炎的後期—甲減期(FT3FT4下降,TSH升高),這樣才開始口服甲狀腺素藥物替代治療,
橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種,早期患者甲狀腺功能可以在正常範圍,但也可以出現甲狀腺功能亢進,即橋本氏甲亢,隨著病情的發展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減, 現代醫學治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對降低抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗過氧化物梅抗體療效不理想;而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身症狀著手,整體調節,除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活、工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要,若出現甲狀腺機能亢進症的表現時,宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物,忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物,若出現甲狀腺機能減退症的表現時,除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果,還宜吃蝦、海參、胡桃肉、枸杞子、山藥、芡實等食物,