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【血液內科】
【歸檔】 16年06月27日
新生兒溶血反應
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新生兒溶血用換血療法的指證為:1 產前已明確診斷,出生時臍血總膽紅素>68UMOL/DL,血紅蛋白低於120G/L,伴水腫,肝脾大和心力衰竭者;2 生後12小時內膽紅素每小時上升>12UMOL/L者;3 總膽紅素已達到342UMOL/L者;4 不論血清膽紅素水準高低,已有膽紅素腦病的早期表現者.小早產兒,合併缺氧和酸中毒者或上一能吃溶血嚴重者,應適當放寬指征.
所以您需要結合您女兒的血液檢查,根據以上幾點來判斷是否需要進行換血治療,
換血療法主要的作用是換出血中游離抗體和致敏紅細胞,減輕溶血,換出血中大量膽紅素,防止發生膽紅素腦病,糾正貧血,改善攜氧,防止心力衰竭.換血的指征包括大部分Rh溶血病和個別嚴重的ABO溶血病需要換血.符合下列條件之一即應換血:1.產前已經明確診斷,出生時臍血膽紅素>68umol/L(4mg/dl),血紅蛋白低於120g/L,伴水腫,肝脾腫大和心力衰竭者;2.生後12消失內膽紅素每小時上升>12umol/L(0.7mg/dl)者;3.總膽紅素已達到342umol/L(20mg/dl)者;4,不論血清膽紅素水準高低,已有膽紅素腦病的早期表現著;5.小早產兒,合併缺氧,酸中毒者或上一胎溶血嚴重者,應適當放寬指針.