懷孕7個月雙頂徑78mm，胎心率144次

就目前各指標來說胎盤二級，分級有點老，別的沒有發現特殊情況。但是胎盤分級主觀性比較強，也有一些分級差異，並不能說明問題

病情分析： 懷孕七個月，雙頂經、胎心正常，如果羊水最大深度正常，指數4.3就偏少了，胎盤II級說明胎盤老化，如果胎盤老化，容易出現胎兒血、氧迴圈供應較差。
指導意見： 建議注意加強營養，自數胎動，定期產檢，建議36周複查B超。

，根據您的描述，懷孕後進行檢查，出現胎兒雙頂徑78mm，應該考慮是符合懷孕31周左右的時間，胎兒發育基本正常，胎心，羊水正常，不必擔心，應該好好養胎，合理膳食，加強營養。祝您好孕！