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問題 【針灸按摩科】 【歸檔】 16年04月09日

針灸能治腰椎狹窄嗎

問題描述 網友性別:女
網友年齡:68歲
詳情描述:
七八年前開始出現走路大約走幾百米就出現腿部兩側麻的感覺,而且晚上睡覺也容易腿抽筋疼,上醫院診斷後,拍了CT,檢查說是腰椎管狹窄,去年6月,在北醫三院做的CT,片子上的徵象描述是:腰椎曲度可,序列差,L4椎體輕度前滑,部分椎體及關節邊緣增生硬化,L3-L5椎小關節間隙內可見真空現象,L3-L5間盤膨出,以L4-L5間盤為著,硬膜囊受壓,椎管變窄,L5-S1間盤輕度突出, 影像診斷是:椎管退變,L4椎體輕度滑脫,L3-L5間盤膨出,L5-S1間盤輕度突出,繼發椎管狹窄,針灸治療有效果嗎?另外,她這個情況還有其他的保守治療方法嗎?
網友回答
2016年04月09日 00:00

用藥、改變活動方式、應用支具和硬膜外激素封閉,哪一種方法也未能證實肯定有效,非類固醇抗炎藥除減輕神經受壓所致的炎性反應外,還具有止痛效果,這類藥物應用較多,但尚未見到治療腰椎管狹窄獲得確切療效的研究,撲熱息痛影響肝腎功能,非類固醇抗炎藥可致胃及十二指腸潰瘍,也影響肝腎功能,用藥時應注意,經雙盲交叉對比研究結果表明,肌注降鈣素(Calcitonin)可減輕疼痛,增加行走的距離, 治療腰椎管狹窄較有效的理療方法是拉力 (stretching)療法、腰肌強度鍛練和無氧健康訓練,騎靜止的自行車對有些病人很有效,這種鍛練腰呈屈曲位,多數病人能耐受,用馬具設計的踏車行走鍛練,因腰椎不受力,故對腰椎管狹窄的病人也很有用,用於軟組織理療的方法較多,包括:熱療、冰療、超聲、按摩、電刺激和牽引等方法,雖較常用,但對腰椎疾患的療效尚未得到證實,然而,對輔助腰椎活動和進行更強的理療做準備還是有益的,鍛練和理療較安全,可延遲手術治療,鍛練可改善病人全身情況,即使不減輕症狀,也有利於更好地接受手術治療腰圍保護可增加腰椎的穩定性,以減輕疼痛,但應短期應用,以免發生腰肌萎縮, 硬膜外激素封閉治療腰椎管狹窄的方法仍有爭議,一般認為,用於治療根性痛的療效較差,Cuckler等人前瞻性研究了一組病人,用於減輕根性疼痛,經雙盲交叉對比研究結果表明,在對照組(硬膜外注射生理鹽水)與實驗組(硬膜外注射激素)之間沒有顯著性差異,Rosen等人回顧性研究了一組應用硬膜外激素治療的病人,60%疼痛症狀短期有減輕,僅有25%疼痛症狀長期有減輕,

2016年04月09日 00:00

Derby等人研究的結果表明,對硬膜外激素封閉治療反應好,其手術治療也取得滿意的效果,對硬膜外激素封閉治療反應差,其手術治療也未取得滿意的效果,對根性痛