針灸治療頸源性頭
頭痛是臨床常見的徵候之一,分類繁多,其中有一類頭痛的發生與頸部疾病有關,稱之為“頸源性頭痛”.近年來,學者們對頸源性頭痛發生機制,臨床診斷與治療進行不斷的探索和研究.
臨床特徵:
(1)頭痛單側;
(2)疼痛首先發生於頸部,隨之擴散至病變側的額,顳及眶部;
(3)疼痛呈鈍性,常深在,無搏動性,以額顳部為重;
(4)間歇性發作,每次持續數小時至數天,後期可持續發作;
(5)頸部活動,不良的頸部姿勢及壓迫由眶上神經,高位頸神經(C1-3)所支配的結構可誘發頭疼發作;
(6)頸部僵硬,主動和被動活動受限,可伴有同側肩部及上肢痛;
(7)其他相關症狀和體征,如噁心,嘔吐,畏光,視力模糊,流淚,聲音恐怖,眩暈等.
頸源性頭疼治療
按摩療法
捏拿提彈項韌帶法.
揉壓彈撥岡上肌群法.
按摩,彈撥肱2頭肌法.捏拿提彈三角肌,肱2頭肌法.
揉壓提捏斜方肌與菱形肌法.
搖肩,抖肩法.
整脊療法脊椎(定點)旋轉重定手法:
可促使患椎椎間隙及纖維環,椎間韌帶發生旋轉,牽拉,從而對突出的髓核產生周邊壓力,使突出物易於回納;通過撥正偏歪棘突,椎體關節得以恢復正常(或代償性)的解剖位置,使之與周圍肌肉群相適應(即古醫籍所稱“骨合縫”,“筋入槽”),解除關節囊,黃韌帶對神經根的壓迫,改善椎動脈血流.此外,對合併小關節僵凝者施以旋轉手法,還能松解粘連,增加活動範圍,緩解疼痛.在應用本療法時,術者應先用手指觸按患者脊椎,檢查各相關椎體棘突位置是否正常,患椎棘旁有無壓痛,其椎旁筋肉是否變厚,攣縮,剝離等,然後採用相應的整複手法進行治療.如對椎間盤突出症的檢查和診斷,馮天有提出有以下4個特徵:(1)患椎棘突位置偏歪.醫者用拇指做脊柱觸診時,可查知偏歪棘突的一系列體征;(2)患椎上下棘問隙一寬一窄;(3)患椎棘突旁壓痛,或伴有向下肢放射痛;(4)患處棘上韌帶有條索樣剝離,觸及鈍厚,壓痛明顯.凡臨床具備其中一,2個特徵者,即可確診.