新生兒敗血症的中醫治療

由於新生兒免疫系統未成熟，免疫功能較差，極易發生感染，發生感染後很難局限而導致全身廣泛炎性反應，病情進展較快。常見病原體為細菌，但也可為黴菌、病毒或原蟲等其他病原體。可分為早髮型和晚髮型。早髮型多在出生後7天內起病，感染多發生於出生前或出生時，病原菌以大腸桿菌等G-桿菌為主，多系統受累、病情兇險、病死率高。晚髮型在出生7天后起病，感染發生在出生時或出生後，病原體以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常見，常有臍炎、肺炎等局部感染病灶，病死率較早髮型相對低。新生兒敗血症的早期臨床表現常不典型，早產兒尤其如此。表現為進奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發熱或體溫不升，也可表現為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性症狀。出現以下表現時應高度懷疑敗血症發生：1.黃疸有時可為敗血症惟一表現。表現為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而複現，無法用其他原因解釋。2.肝脾腫大出現較晚，一般為輕至中度腫大。3.出血傾向皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發生DIC。4.休克面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。5.其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。6.可合併腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、化膿性關節炎和骨髓炎等。

治療1.抗生素治療依據細菌培養結果和藥物敏感試驗選用抗生素。用藥原則：早用藥，合理用藥，聯合用藥，靜脈給藥。療程足，注意藥物毒副作用。2.處理嚴重併發症監測血氧和血氣，及時糾正酸中毒和低氧血症，及時糾正休克，積極處理腦水腫和DIC。3.清除感染灶。4.支持療法注意保溫，供給足夠熱卡和液體。糾正酸中毒和電解質紊亂。5.免疫療法靜脈注射免疫球蛋白。建議去當地正規醫院治療，因為那裡對寶寶的病症非常瞭解，治療起來也見效快。