新生兒肝脾腫大注意什麼

在新生兒期，肝脾腫大是較常見的臨床症狀，而且引起肝脾腫大的疾病較多，診斷和治療也較為困難。正常新生兒肝臟的上界一般在右鎖骨中線第4肋間，下界一般在右肋緣下1～2釐米，劍突下更易觸及，約2釐米。脾臟在左鎖骨中線肋緣下不能觸及或不超過1釐米，質地柔軟。如果新生兒的肝脾大小超出以上範圍，可考慮為肝牌大。臨床遇到新生兒肝大和脾臟增大應儘快查找原因，區別是良性自限性疾病，或是惡性病變。建議去正規醫院檢查。

母親產時感染可引起新生兒敗血症而致肝脾腫大。症狀患肝脾腫大的原因不同，新生兒臨床症狀不一。發熱或體溫不升、不吃奶、體重不增加、腹脹、黃疸等症狀往往和感染有關，如新生兒敗血症、新生兒肝膿腫、新生兒肝炎綜合征等。半乳糖血症患兒有低血糖驚厥、嘔吐、黃疸、白內障等。阻塞性黃疸、新生兒肝炎綜合征，有嚴重的黃疸、灰白色大便和肝脾腫大。 在臨床實踐中，各種原因所致的肝脾腫大，其表現程度不盡一致，多表現為以肝或脾受累為主。有些疾病在臨床上只出現單純肝大或脾大，如肝糖原貯積病為肝大，脾靜脈栓塞只出現脾大。建議去三甲醫院檢查。