社區性肺炎治療後，肺門上還有陰影是肺癌嗎

你好!不是這樣的,肺部陰影是X光片的描述術語,那麼CT檢查的病灶一般要以密度進行分辨,並根據病變的特點,考慮是炎症,膿腫,結核或腫瘤等.而不能鑒別時,需要根據臨床症狀及增強CT檢查進行鑒別診斷的.因此不能單純從CT檢查就確定診斷的,必須結合臨床症狀表現等. 炎症和膿腫病灶一般多會有發燒的現象,多會有咳嗽,咳痰等表現的,化膿時血白細胞升高. 腫瘤（包括肺癌）在沒有發生阻塞性肺炎時,一般不會發燒,也不會發生白細胞升高.如果有阻塞支氣管時,會出現乾咳甚至出現咯血等症狀. 因此疾病的診斷是一個結合分析判斷的結果.如果抗炎治療之後病灶減小,那麼病灶的特點是什麼?如果腫瘤合併有炎症時,消炎治療之後也會有減小,而炎症治療之後也會有病灶減小.肺癌病灶一般多周圍有毛刺或分葉狀,周邊型一般多有胸膜凹陷征等,在沒有看到CT片子,又沒有報告結果,所以不能確診,最好做一次增強CT檢查,會更準確的判斷病灶特點是否是肺癌. 因為不同的疾病治療方案是不同的.因此首先要就醫檢查來明確是什麼疾病,不然無法指導治療和提出
指導意見.

社區獲得性肺炎（Community acquired pneumonia，CAP）是指在醫院外罹患的感染性肺實質（含肺泡壁即廣義上的肺間質）炎症，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院後平均潛伏期內發病的肺炎，是威脅人群健康的常見感染性疾病之一。CAP是臨床常見疾病之一。美國每年約有CAP患者300萬～560萬例，超過100萬人次住院，平均病死率8.8%～15.8%，直接醫療花費在84億～97億美元，而重症監護病房（ICU）的重症CAP患者死亡率高達50%，居所有疾病死因的第6位。

病情分析： 現在引起的原因有肺結核、肺膿腫、肺癌等疾病，如果肺部的陰影比較大，治療後還有咳嗽、胸痛、咯血等症狀，就有可能是肺癌的。
指導意見： 需去醫院做個加強胸部CT、支氣管鏡檢查，必要時需做胸部穿刺的檢查，來明確診斷，然後針對性的治療。