腰椎陳舊性壓縮性骨折

在醫生指導下進行腰背肌訓練,（1）復位期:墊枕1～2周,鼓勵患者練習主動挺腹,1日3次,每次5～10min,（2）5點支撐法:仰臥,用頭部、雙肘、雙足跟5點支撐起全身,使背部騰空後伸,傷後1周左右進行,（3）3點支撐法:仰臥,雙臂置於胸前,用頭及雙足支撐,拱腰臀及背騰空離床,有利於腰背肌鍛煉,傷後2～3周進行此項練習,（4）4點支撐法:仰臥,用雙手,雙足4點支撐在床上,全身騰空呈拱橋狀,傷後3～4周進行,（5）飛燕點水法:俯臥,頸後伸稍用力後抬起胸部離開床面,兩上肢向後背伸,兩膝伸直,抬雙腿以腹部為支撐點,形似飛燕點水,5～6周後練習, 帶腰圍子.勤拍背,預防墜積性肺炎,勤翻身,或下身墊氣墊,預防褥瘡. 勤活動下肢,防止下肢靜脈血栓,肺栓塞.8-12周可下床活動,但不可彎腰動作,3個月後方可練習彎腰活動,4-6個月後可適當參加勞動,腰背肌鍛煉應堅持半年至1年以上,面朝下趴下,雙手抱頭,固定下肢,上身向上起,就像仰臥起坐,但是力量相反,和倒走都是鍛煉腰背肌的方法,具體時間宜門診複查X線為據,

凡椎體壓縮超過椎體厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折,這類骨折多系強烈暴力造成 ,脊柱的穩定性遭到破壞 ,多 合併韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷 ,在治療上較困難 ,大多需要手術,1、宜及時合理完成術前準備,採用手術切開復位內固定,增加脊柱的穩定性是有效的治療方法, 2、術後觀察雙下肢運動、感覺,早期進行趾、踝關切屈伸活動,中期協助膝關節、髖關節被動或主動屈伸活動,經常按摩雙下肢肌肉,並做肌肉舒縮活動,後期在床上練習下肢蹬床,加強屈伸活動或進行腰背肌鍛煉,或作五點支撐法功能鍛煉,術後六周可起床活動,初期宜圍腰圍,保護腰部,