外傷性股骨頭壞死和什麼有關

外傷性股骨頭壞死和一下幾點原因有關：1、復位時間及對位品質：早期手術發生股骨頭壞死的機率很低。早期手術者股骨頭壞死的部分屬部分壞死，發生壞死時間也比較晚。2、年齡：兒童和青壯年的外傷性股骨頭壞死較高，比例為33.3%-41.7%，低於30%者極少。造成這種現象的原因是：因為青壯年股骨頸區骨質堅硬，骨折時暴力大，骨折斷端移位大，造成血運損傷程度嚴重，復位固定較老年人困難，且骨折復位的手法較重及復位次數增多，會加重局部血管的損傷，使圓韌帶的血供不足。3、骨折斷端原始移位程度：骨折斷端原始移位嚴重者，發生股骨頭壞死的機率極高。按骨折後Linton's角大小，將股骨頸骨折分為外展型骨折和內收型骨折。外展型骨折常屬於無移位的線狀骨折或移位很少的嵌插骨折，骨折比較穩定，關節囊破壞較少，癒合率較高，股骨頭壞死較少，預後較好。內收型骨折斷端及少嵌插，明顯移位，屬於不穩定性骨，遠端因肌肉牽拉向上升，又因下肢重量而外旋，關節囊及血運破壞較大，癒合率比前者低，頭壞死率高。4、重定固定方式：股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運障礙有直接關係。一般採用閉合復位使用多針固定。三翼釘占空間較大，安放位置常常不能一次成功或操作時敲擊粗暴，也易造成關節軟骨等損傷。開放三翼釘骨固定直接切開關節囊，使血供受損。內固定一次成功時，其股骨頭壞死率很高，而一次失敗，操作二次以上者，股骨頭壞死率則更高。5、骨折線的高度：骨折線愈靠近股骨頭愈高，壞死率愈高。根據骨折線部位可將股骨頸骨折分為頭型、頭下型、頸中型和基底型。

外傷是引起股骨頭壞死常見的原因之一，外傷性股骨頭壞死和復位時間及對位品質、年齡、骨折斷端原始移位元程度、重定固定方式和骨折線的高度等有關。一些外傷如股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折，這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷，這些血管受損傷後，股骨頭部份失去血液營養，導致股骨頭內骨組織缺血而造成股骨頭壞死。外傷性股骨頭壞死和什麼有關：1、復位時間及對位品質：早期手術發生股骨頭壞死的機率很低。早期手術者股骨頭壞死的部分屬部分壞死，發生壞死時間也比較晚。2、年齡：兒童和青壯年的外傷性股骨頭壞死較高，比例為33.3%-41.7%，低於30%者極少。造成這種現象的原因是：因為青壯年股骨頸區骨質堅硬，骨折時暴力大，骨折斷端移位大，造成血運損傷程度嚴重，復位固定較老年人困難，且骨折復位的手法較重及復位次數增多，會加重局部血管的損傷，使圓韌帶的血供不足。3、骨折斷端原始移位程度：骨折斷端原始移位嚴重者，發生股骨頭壞死的機率極高。按骨折後Linton's角大小，將股骨頸骨折分為外展型骨折和內收型骨折。外展型骨折常屬於無移位的線狀骨折或移位很少的嵌插骨折，骨折比較穩定，關節囊破壞較少，癒合率較高，股骨頭壞死較少，預後較好。內收型骨折斷端及少嵌插，明顯移位，屬於不穩定性骨，遠端因肌肉牽拉向上升，又因下肢重量而外旋，關節囊及血運破壞較大，癒合率比前者低，頭壞死率高。4、重定固定方式：股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運障礙有直接關係。一般採用閉合復位使用多針固定。三翼釘占空間較大，安放位置常常不能一次成功或操作時敲擊粗暴，也易造成關節軟骨等損傷。開放三翼釘骨固定直接切開關節囊，使血供受損。內固定一次成功時，其股骨頭壞死率很高，而一次失敗，操作二次以上者，股骨頭壞死率則更高。5、骨折線的高度：骨折線愈靠近股骨頭愈高，壞死率愈高。根據骨折線部位可將股骨頸骨折分為頭型、頭下型、頸中型和基底型。上面講述了外傷性股骨頭壞死和什麼有關，在有移位的股骨頸骨折中，骨壞死很早即可發生，移位性股骨頸骨折占股骨頭缺血醫學教育網壞死的85%，無移位股骨頸骨折占15%—25%。髖關節脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%.有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死。

外傷性，一般是指創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。