問題
【月經失調】
【歸檔】 15年12月25日
妊娠期會引起甲亢嗎
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妊娠合併甲亢:甲狀腺功能亢進(甲亢)是一種常見的內分泌疾病,系甲狀腺激素分泌過多所致。甲亢婦女常表現為月經紊亂、減少或閉經,生育力低。但在治療後或未經治療的甲亢婦女中,懷孕者亦不少,其發生率約為1∶1000~2500次妊娠。妊娠期甲亢大多數是Graves病,這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起,特徵有彌漫性甲狀腺腫和突眼。治療(1)孕前:因甲亢對胎兒有一系列不良影響,如確診甲亢,應待病情穩定1~3年後懷孕為妥,用藥(抗甲狀腺藥物或放射性碘)期間,不應懷孕,應採取避孕措施。 (2)孕期處理1)甲亢孕婦應在高危門診檢查與隨訪,注意胎兒宮內生長速度,積極控制妊高征。
妊娠合併甲亢的治療:4)β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)的應用,劑量10~20mg,每日3次。普萘洛爾對甲亢孕婦是一種有效的治療藥物,能緩解由於過多的甲狀腺激素引起的全身性症狀。普萘洛爾作用較快,效果較好,適用于甲亢危象和施行緊急甲狀腺手術的快速準備。但β受體阻滯劑在早期心力衰竭或代謝性酸中毒病人中會促使急性心力衰竭,在全身麻醉下會引起嚴重低血壓,長期應用普萘洛爾可使子宮肌肉張力增高,導致胎盤發育不良,以及胎兒宮內生長遲緩,故在妊娠期甲亢中不宜作為首選藥物。