您的位置:首頁輸液後白細胞19.85,C反應蛋白36?
問題 【小兒呼吸內科】 【歸檔】 10年10月19日

輸液後白細胞19.85,C反應蛋白36?

問題描述 提問者年齡:32
提問者性別:男
詳情描述:
22月小孩肺門感染在住院治療6天后白細胞從21.2降至19.85,C反應蛋白36,手指有蛻皮現象,大夫恐嚇非典型性川崎病,需注射丙種球蛋白治療。
治療情況與效果:
1麻疹疫苗注射後12天小孩開始低燒,藥物治療5天后無效;
2被大夫診斷為心肌炎,注射磷黴素,2天后小孩手腳出現紅腫現象,立即停止輸液。
3後住院治療,初步診斷為肺門感染,治療藥物以先鋒利巴韋林輸液為主,住院2天后小孩退燒、恢復食欲、一切正常。
4住院4天后小孩手指出現蛻皮現象,停止輸液後蛻皮現象消失,其餘一切正常。
補充說明:
抗生素注射7天白細胞19.85,大夫恐嚇非典型性川崎病,需注射丙種球蛋白及其他高額血液類針水治療,請問有這種必要嗎?
網友回答
2010年10月19日 00:00

如果川崎病症狀不明顯,建議查一查心臟彩超,測量一下冠狀動脈的內徑,可以更進一步明確診斷。並瞭解患兒有無冠狀動脈的損害。如果確診了,並有冠狀動脈的擴大,還是要按川崎病治療。如果川崎病症狀不明顯,建議查一查心臟彩超,測量一下冠狀動脈的內徑,可以更進一步明確診斷。並瞭解患兒有無冠狀動脈的損害。如果確診了,並有冠狀動脈的擴大,還是要按川崎病治療。
提問人的追問: 2010-10-19 10:18:59小孩目前一切正常,反復檢查已經驚嚇過度,我不想再讓小孩受罪,準備先觀察一周左右時間,然後做一下血常規,如果血象還是高則採取您的建議,如果降下來了則證明血象高的原因是小孩驚嚇過度造成,不去理會。您看這樣的處理妥當嗎?
專家補充:: 2010-10-19 18:35:19目前一切正常,體溫降了多少天了?總共發熱多少天了?小朋友受驚嚇是不是影響到白細胞的高低的。川崎病的主要觀察指標也不是白細胞,但是白細胞、C-反應蛋白可以提示一部分問題。
提問人的追問: 2010-10-20 10:34:23目前一切正常,小孩好吃好睡,低燒症狀從住院治療2天后就消失了,到目前已經8天沒有發燒。
專家補充:: 2010-10-20 12:33:47個人膚淺的意見是:繼續觀察病情變化。再抽血複查、心臟彩超複查是需要的。